下面是小编为大家整理的2022年医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上讲话（范文推荐）,供大家参考。希望对大家写作有帮助!
医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话6篇
第一篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
什么是医疗补贴医疗补贴是指按规定支付给未实行医疗保险地区已纳入基本养老保险基金开支范围的离休、退休、退职人员的医疗费用。
农村医疗救助
农村医疗救助是指对没有参加以及没有能力参加新型农村合作医疗保险的，或者参加新型农村合作医疗保险后无力承担自己支付的部分的农村困难农民进行帮助的一种社会救助。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[2002]13号)和《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》(民发[2003]158号)的规定，我国目前农村医疗救助制度建设正处于初步探索阶段。
中国社会医疗保险制度主要由三部分组成：全民保健制度，城市社会医疗保险制度，农村健康保险制度。中国的社会医疗保障是以全民保健为基础，以公费和劳保医疗为主体，以合作医疗和其他形式的医疗保障为补充的多层次的社会医疗保障体系。
我国基本医疗保障体系政策
城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度共同构成我国基本医疗保障体系，主要政策：
1.覆盖范围。城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加城镇职工基本医疗保险。随着原劳动保障部对于灵活就业人员、农民工、非公有制经济组织参保政策的明确，城镇职工基本医疗保险实际上覆盖了城镇全体从业人员。截至2009年底，我国城镇职工基本医疗保险参保人数为2.2亿人。
2.筹资标准。医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，在职职工缴费率为本人工资的2%，退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。目前，用人单位缴费率全国平均水平为7.37%，个人缴费率全国平均为2%。
3.统筹层次。原则上以地级以上行政区为统筹单位，也可以县(市)为统筹单位，京津沪原则上在全市范围内实行统筹。目前，全国多数地区为县级统筹，目前正在进行提高统筹层次的工作。
4.待遇支付。城镇职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。个人账户主要支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付符合规定的住院医疗费用和部分门诊大病医疗费用，起付标准为当地职工年平均工资的10%(实际在5%左右)，最高支付限额(封顶线)为当地职工年平均工资的6倍左右。2009年，城镇职工基本医疗保险政策范围内住院医疗费用报销比例约72%，实际住院费用支付比例约67%。
(二)城镇居民基本医疗保险。为解决城镇非从业居民的医疗保障问题，2007年7月，国务院印发《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)。目前，这项制度已在全国全面推开。主要政策：
1.覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民医疗保险。截至2009年底，城镇居民医保参保人数1.8亿人。
2.筹资标准。由各地按照低水平起步的原则，根据本地经济发展水平、居民家庭和财政负担的能力合理确定。2009年城镇居民基本医疗保险参保人员人均筹资标准为130元。
3.政府补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。2009年政府对参保居民的补助标准为不低于每人每年80元。
4.待遇支付。城镇居民基本医疗保险不建立个人账户，基金主要用于支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。2009年城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%。此外，为解决参保居民常见病、多发病的门诊医疗费用负担问题，部分地区开展了门诊统筹，将普通门诊医疗费用纳入医疗保险支付范围。
(三)新型农村合作医疗。新农合是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。
1.覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗。截至2009年底，参合人数8.33亿人。
2.筹资和政府补助。政府对所有参合农民给予适当补助，其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗的农民每年每人补助40元，地方财政的资助额不低于40元，个人缴费20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。
3.待遇标准。新农合一般采取以县(市)为单位进行统筹，主要补助参合农民的住院医疗费用。各县(市)确定支付范围、支付标准和额度。2009年，新农合政策范围内住院医疗费用报销比例约55%。
(四)城乡医疗救助。城乡医疗救助体系是我国多层次医疗保障体系的兜底层次，包括城市医疗救助制度和农村医疗救助制度。由政府财政提供资金，主要是为无力进入基本医疗保险体系以及进入后个人无力承担自付费用的城乡贫困人口提供帮助，使他们能够与其他社会成员一样享有基本医疗保障。社会医疗救助的对象是因病致贫的低收入者和贫困者，资金主要由财政支持，也可以吸纳社会捐助等其他来源的资金。2009年，全年共累计资助5650万人参保参合，住院救助520万人次，门诊救助1083万人次。
(五)基本医疗保险医疗服务管理主要政策。医疗保险的保障功能需要通过购买医疗服务来实现。由于医疗服务存在高度专业性、资源相对垄断性等特点，医患之间信息不对称，不能实现完全充分的市场竞争。因此，医疗保险机构必须承担控制医疗费用的责任，对医疗机构的服务行为进行有效管理和引导，主要管理手段是三个目录、两个定点、一个结算办法，简称“三二一”。
1.服务项目管理。通过制定相关标准和办法，确定基本医疗保险可以支付的医疗服务项目范围。主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，简称“3个目录”。参保人员在“3个目录”规定范围内发生的医疗费用，由基本医疗保险基金按规定支付。
2.就医管理。城镇基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。医疗保险经办机构同定点机构签订协议，明确各自的责任、权利和义务。参保人员在定点医疗机构就医发生的费用，按基本医疗保险规定支付。参保人员可以选择若干包括社区、基层医疗机构在内的定点医疗机构就医、购药，也可以持处方在若干定点药店购药。目前，全国定点医疗机构8.36万家，其中基层医疗机构占76%，定点零售药店9.63万家。多数统筹地区实现了住院医疗费用由医保经办机构与定点医疗机构直接结算，个人只负担自付医疗费用，但异地就医垫付问题还比较普遍。
3.结算管理。医疗费用结算方式是指医疗保险费用拨付的方式和流向，不同的支付方式与标准产生不同的激励机制。目前各地实行按服务项目付费、按服务单元付费、按人头付费、总额预付制、按病种付费等多种结算方式。从医疗保险结算的发展趋势看，由单一的结算方式向复合式结算方式转变，如门诊和住院通常采取不同的结算方式；
由以按服务项目付费为代表的后付制向预付制转变，越来越多的国家和地区选择按病种付费、按人头付费等，有助于调动医疗机构和医生主动控制医疗费用的积极性
发展期望
党的十七大已经确定了2020年覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立的宏伟目标。按照中央的要求，近期医疗保障工作的基本思路是：坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系，逐步实现人人享有基本医疗保障。当前重点是加快完善城镇职工医保、城镇居民医保、新农合和城乡医疗救助4项制度，从重点保大病起步，逐步向门诊小病延伸，不断提高保障标准，并做好制度之间的衔接。
(一)扩大覆盖面，尽快实现全民医保的目标。
(二)提高并均衡医疗保障待遇水平，保障人民群众基本医疗。
(三)加强医疗保险管理，提高基金使用效率。
(四)改进医疗保险服务，方便参保群众。
第二篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
卫生局局长在全市卫生工作会议上讲话
同志们：
经市人民政府同意，今天我们在这里召开全市卫生工作会议。就此次会议，市政府领导专门听取了会前工作汇报，张副市长亲临会议作并重要讲话，全市卫生系统要认真学习，深入贯彻落实。这次会议的主要任务是：深入贯彻党的十七大和十七届六中全会、市委三届二次全会，市二届人民代表大会五次会议及全省卫生工作会议精神；
总结2016年卫生工作；
安排部署2016年工作任务，进一步统一思想，明确目标，全力推进各项工作，努力开创我市卫生事业科学发展新局面。下面，我代表**市卫生局报告工作如下：
2016年是“十二五”规划的开局之年，也是三年医改攻坚克难的关键之年。一年来，全市卫生工作在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下，在人大政协的监督支持下，全面贯彻落实科学发展观，牢牢把握西部大开发和云南“两强一堡”建设等重大机遇，以深入实施六大战略为己任，以深化医药卫生体制改革工作为重点，统筹兼顾，团结拼搏，完成了年度工作任务，在惠民利民、医药卫生体制改革、食品安全监管等方面取得了新成效，为**经济社会又好又快发展提供了保障。
一、攻坚克难，医改五项重点工作及卫生工作取得阶段性成果
（一）强基层，城乡卫生协调发展
新一轮医药卫生体制改革实施以来，全市卫生行政部门以优化医疗卫生资源配置，加强基层医疗卫生事业发展作为主要任务，新增医疗卫生资源向农村和社区倾斜，基层医疗卫生工作得到进一步加强，医疗服务供给总量增加，资源利用率得到提高，促进了城乡卫生事业协调、健康、持续发展。2016年底全市全民所有制医疗卫生机构94个，公立医院病床3135张，每千人拥有病床张（第六次人口普查全市1244769人），卫生专业技术人员3309人，每千人拥有卫生专业技术人；
省属单位驻丽医院1个，床位30张，卫生技术人员27人；
私立医院14个，床位511张，卫生技术人员343人；
个体诊所157个，卫生技术人员342人；
村卫生室433个，乡村医生和卫生员1249人。从办医格局看，已形成以政府主导，社会参与，投资主体多元化，办医方式多样化的格局。
落实乡村医生承担公共卫生服务职能的财政补助政策。发挥农村卫生室在基层医疗卫生服务网络中的网底功能，全市各县区逐年提高乡村医生补助水平，补助标准达到400—500元/月。通过提高乡村医生补助，稳定了乡村医生队伍。积极稳妥推进乡村一体化管理。通过公共卫生职能科室的设置、人员定岗定责，进一步明确了基层医疗机构的主要服务职能，使基层医疗机构工作重点由医疗服务模式向公共卫生服务模式转变，将主要的人力、物力转移到公共卫生服务上，提高了卫生服务的公平性和可及性。加强卫生人才培养，构建科技创新机制。逐步建立起了层次完整、结构合理、重点突出，可持续的卫生人才培养和科技创新机制，组织实施农村和社区卫生人员在岗培训，加强毕业后教育和继续医学教育。继续实施三级医院万名医师支援农村卫生工程和二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目。抓住机遇，全面实施好滇沪合作项目，提升市、县医院综合服务水平。年内完成各级各类卫生技术人员培训1762人；
完成社区护士、全科医师转岗培训及岗位培训80人。
（二）保基本，公共卫生服务均等化成效显著
2016年，我市基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元。其中，市县配套元/人，市级配套总额万元，已经全额配套到位。
1.疾病防控成效突出
2016年，全市共报乙类传染病15种2365例，传染病报告发病率/十万，传染病报告死率%。无甲类传染病及重大疫情发生，疫情态势平稳。
2.积极推进公共卫生服务均等化
通过建立规范的城乡居民电子健康档案、儿童预防接种、儿童保健服务、孕产妇系统管理、慢性病患者登记管理、15岁以下人群乙肝疫苗补种、农村适龄妇女宫颈癌检查、免费白内障复明手术，卫生厕所建设等工作的深入开展，初步实现了广大人民群众对公共卫生服务的可及性和均等性。
（三）重民生，扩大城乡居民医疗保障制度，提高城乡居民医疗保障能力
2016年，我市新型农村合作医疗应参合农业人口981180人，实际参合950308人，参合率％。全年新农合可用资金万元，新农合门诊统筹率达100%。全市累计减免补偿新农合2157585人次，减免资金万元，新农合最高支付限额达到5万元。全市平均受益率%。年度资金使用率为%。
（四）抓机遇，加强基层医疗卫生机构基础设施建设，改善服务条件
积极争取中央、省级资金支持，拓宽投资渠道，夯实卫生发展基础。2016——2016年，中央安排我市，市、县（区）、乡（社区）卫生基础设施建设项目共39个，总投资24444万元，村卫生室建设项目422个，有力地强化了基层医疗卫生服务体系建设。
（五）增动力，医药卫生体制改革迈出新的步伐
1.实施国家基本药物制度，让利人民群众，使看病贵的问题得到缓解
2016年6月1日起在全市范围内政府举办的基层医疗机构全面实施了基本药物制度，将基本药物全部纳入城镇职工医保、城镇居民医保和新农合报销范围，报销比例高于非基本药物报销比例10%。全市1—12月，新采购平台采购基本药物万元，1388个品规。省级补助实施基本药物制度经费万元。市级财政配套基层医疗卫生机构基本药物补偿经费万元（含乡村医生元/月）。
2.积极稳妥地推进公立医院改革，最大限度解决人民群众的就医需求
大胆探索医院管理体制、人事制度、补偿机制改革。改造、完善、优化医院诊疗流程，推行“一卡通”预交金就诊模式；
开展远程会诊和检查结果查询服务，推行预约诊疗服务。在二级以上医院开展优质护理服务示范工作。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。在二级以上医疗机构开展临床路径管理试点工作。市医院开展了电子病历试点工作。
加强对全市医疗服务行为和质量的监管。加强行业作风建设，坚持医德考评制度，建立多方参与的公立医院质量监管和评价制度。健全多方参与的社会监督机制，建立健全社会特邀监察员机制。加大对违法违纪行为的惩处力度，坚决查处医药购销领域商业贿赂案件。
（六）服务民生，食品安全及卫生监督工作成绩突出
1.食品安全工作进一步加强
2016年，市委、市政府高度重视食品安全工作，书记、市长，分管副市长多次深入调研检查食品安全工作。全面落实了 “一把手”第一责任人责任，落实监管部门的监督管理责任和企业的食品安全主体责任，全年无重特大食品安全事件发生。根据机构改革规定，接手了市食品安全委员会办公室的工作职能。开展了为期3个月的食品安全专项整治行动，食品生产流通经营秩序持续好转，食品安全得到保障。加大《食品安全法》宣传培训力度。食品安全举报投诉查处件件落实。
2.卫生监督执法水平不断提高
以普法、执法、监督为主，各级卫生行政部门和卫生监督机构加强对食品卫生、公共卫生、健康相关产品、医疗机构、卫生专业人员和采供血等方面的综合卫生监督执法工作，有效地保护了人民的健康权益和消费者的利益。
3.血液管理规范安全
加强血液管理，确保临床用血安全，共招募6940人参加无偿献血，采集全血1731900ml，向全市各医疗机构提供合格血液1795950ml,无偿献血率100%，年内未发生因血液质量方面导致的差错事故。
（七）创先争优，“三好一满意”活动扎实推进
通过深入开展 “四亮四创四评”、“三好一满意”主题实践活动。在卫生系统服务窗口设立“共产党员岗”，“党员示范窗口”，“党员责任区”，“党员服务监督岗”等，拓展服务渠道，推行阳光、微笑、规范、高效、诚信、廉洁服务，促进卫生系统窗口服务改进工作作风，提升服务质量和水平，提高群众满意度。
一年来，我们按照市委、市政府的总体部署，紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务”的总体目标和“保基本、强基层、建机制”的总体要求，精心组织，狠抓落实，各项工作取得了新的成效。成绩来之不易，这是各级党委政府坚强领导的结果，是人大政协关心指导的结果，是市直相关部门大力支持的结果，是社会各界理解帮助的结果，更是全市卫生工作者团结奋斗的结果。借此机会，我代表市卫生局向长期关心关怀卫生事业的各级领导、向支持帮助卫生事业发展的各级各部门及社会各界人士、新闻媒体，向辛勤工作的全市卫生系统的干部职工、向为**卫生事业发展作出贡献的老同志，表示衷心的感谢，并致以崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，医疗卫生的发展滞后于经济社会的发展，全市医疗卫生资源总量不足，城乡发展不均、服务能力不强的问题依然突出；
部分医改政策和任务还没有完全落实，医疗卫生机构长效、稳定、合理的投入机制仍然不够健全，“以药养医”、“以药补医”机制尚未破除，医疗卫生回归公益性任重而道远，基层医疗卫生机构绩效考核未能有效实施，基层乡镇卫生院业务收入下滑，医务人员工作积极性受到影响，研究制定调动医护人员工作积极性的分配激励机制迫在眉睫；
卫生人才队伍建设亟需加强，特别是基层卫生机构人员空编、全科医生、执业医师短缺，城市高级卫生人才不足，卫生行政部门人编不适应新形势新任务的要求等问题，仍然是制约医疗卫生事业发展的瓶颈问题；
卫生行风、医德医风还不尽如人意，卫生形象还需进一步提升；
医院基础管理、质量管理、安全管理还存在不少薄弱环节，医疗技术水平还需进一步提高；
医疗纠纷呈上升趋势，构建和谐医患关系、维护系统稳定的任务仍然较重；
卫生监督执法体系不够健全；
食品药品安全、重大传染病防控工作任务艰巨，形势严峻；
部分重点建设项目进展缓慢；
要在2016年内完成创建国家卫生城市的目标任务，二年多时间，时间紧、任务重，将面临许多新的问题和困难；
面对社会对我们不断提高的要求和日益繁重的任务，我们思想认识还有差距，破解难题的办法不多，措施不力，效率不高，执行力不强，办事拖拉现象依然存在；
卫生信息化建设滞后。面对问题和困难，我们只有进一步增强使命感、责任感和紧迫感，用创新务实的思维、不畏艰难的勇气、坚定踏实的步伐，把各项工作与现实市情实际相结合，稳中求进、好中求快、变中求新，用突破性的措施办法破解前进中的矛盾和问题，努力推动我市卫生事业科学发展、和谐发展、跨越发展。
二、2016年主要工作任务
2016年是全面实施“十二五”规划承上启下的关键之年，也是喜迎党的十八大胜利召开之年，更是深化医药卫生体制改革的破冰之年。三年医改取得了显著成绩，未来四年医改工作启动在即，这让全市卫生系统又站在了新的起点上。如何把握发展新机遇，明确改革新要求，做好当前和今后一段时期的卫生工作，需要我们抓住深化医改的大好机遇，提高全局意识，不谋全局者不足以谋一域。为此，我们只有进一步认清形势、形成共识、统筹谋划、把握重点，努力促进卫生事业与经济社会的协调发展。
2016年卫生工作的指导思想和总体要求是：全面贯彻落实党的十七大、十七届六中全会、市第三次党代会、市委三届二次全会、市“两会”和全国全省卫生工作会议精神，紧紧抓住国家、省、市卫生事业“十二五”规划实施和建设云南面向西南开放重要桥头堡的机遇，改革创新破难题，着力发展促民生，求真务实重实效，健全基本医疗保障制度，完善基层医疗卫生服务体系，继续推进基本公共卫生服务均等化，提高疾病预防控制能力，在县级公立医院改革上迈出新步伐，强化食品药品安全和卫生监督工作，为**卫生事业科学发展和谐发展跨越发展而努力奋斗。重点抓好以下工作：
（一）协调配合，完成好“光明工程”任务
实施“光明工程”，为白内障患者免费实施复明手术，是维护好、实现好和发展好人民群众切身利益的具体体现，是坚持以人为本、贯彻落实科学发展观的具体行动。省第九次党代会对深入开展群众观点、群众路线、群众利益、群众工作活动作出了重要部署，其核心就是始终把人民群众利益放在第一位，实现好、发展好最广大人民群众的根本利益。李纪恒省长在2016年12月5日省政府经济发展务虚会上首先提出实施“光明工程”，并将其确定为2016年省政府重点抓的10件实事和20个重点督查项目之一。
实施“光明工程”，县人民政府是责任主体，负责组织落实。在部门分工协作机制中，由残联系统牵头在4月底前筛查出符合手术条件的白内障患者，并会同基层政府有计划地送到定点医院进行确诊。卫生系统12月底前必须完成1100例白内障患者复明手术任务，并确保手术质量与安全。此项工作，时限性强，是政府刚性指令任务，各县区要早布置、早准备、早行动，全力以赴，保质保量完成目标任务。
（二）努力完成2016年医改目标任务，推进医改工作纵深发展
1.巩固发展新农合制度
新农合关系广大农民的健康保障，是医改的重点和关键环节。今年新农合筹资标准已提高到人均290元，中央和地方财政对新农合的补助标准提高到人均240元，个人缴费提高到人均50元。新农合参合率要稳定在95%以上，政策范围内住院补偿比例达到75%以上，最高支付限额不低于8万元。重点要抓好以下四个方面的工作：一是扩大保障覆盖面。二是推进支付方式改革。三是提高基金使用效率。同时加强基金安全和对定点医疗机构的监管，从严查处套取或变相套取新农合资金的违法违规行为，确保基金安全。四是要提升新农合服务能力。健全新农合管理经办机构，加强培训，提高服务能力。推进新农合信息化建设。
2.巩固完善国家基本药物制度
要以实施基本药物制度为切入点，推动基层机构综合改革，构建维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的基层医疗卫生机构运行新机制。一是扩大覆盖面。要巩固乡镇卫生院、社区服务机构和村卫生室配备使用基本药物，并确保零差率政策执行到位；
要积极配合公立医院改革试点，探索在县以上公立医院实施基本药物制度。基层医疗卫生机构上网采购率和集中支付率达100%。二是加大监管力度。积极做好基层医疗卫生技术人员基本药物制度相关培训与指导工作，以县为单位实现全覆盖培训。探索建立基本药物制度监测点，将基本药物监管纳入各级卫生监督执法机构日常检查中，市级检查全年开展不少于2次，覆盖到所有县（区）；
县（区）每季度抽查不少于1次，全年检查覆盖所有基层医疗卫生机构，进一步规范用药行为，促进基本药物合理使用。三是推进综合改革。主动争取政府支持，尽快增加编制，补充人员，落实取消“以药补医”后的相关政策。
3. 巩固完善基层综合改革
继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，深入推进基层综合改革，组织开展“回头看”，对各个环节的政策、措施、任务、工作目标落实情况进行全面检查，找出薄弱环节，进一步完善基层医疗卫生机构运行新机制的重点任务和政策措施。一是要完善多渠道补偿机制，落实政府投入，推行一般诊疗费制度，发挥医疗保障制度的补偿作用。二是推进人事制度改革。进一步完善乡镇卫生院岗位管理，建立以编定岗、能进能出、流动有序、结构合理的人事管理制度，全面推行乡镇卫生院院长公开选聘制。三是推进分配制度改革。进一步落实基层卫生机构工作人员绩效工资制度，完善绩效考核办法，充分体现多劳多得、优劳优酬，拉大分配差距，调动医务人员积极性。四是搞好债务化解。积极配合有关部门做好长期债务的化解工作，除经上级主管部门批准同意的建设项目外，一般不得再发生新的债务，降低运行成本，减轻负担。五是推行一体化管理。全面落实基本药物专项补助、新农合门诊统筹一般诊疗费报销政策，保障乡村医生的合理收入，稳定乡村医生队伍。
4. 积极推进公立医院改革试点工作
年内要持续推进以县级以上综合医院为重点的医院管理改革。按照“十二五”医改规划的部署和要求，要全面取消以药养医、以药补医，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革。一是要加快推进人事、分配、价格、支付制度和监管等综合改革，积极探索现代医院管理制度，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制，为全面推进公立医院改革探索新路。二是开展服务管理创新。全面推行临床路径管理、单病种质量控制、优质护理服务工程等。三是落实便民利民服务措施。大力推行同级医院辅助检查互认、门（急）诊通用病历、完善预约诊疗、双休日和节假日门诊、“一卡通”、急救绿色通道、“先诊疗、后结算”等措施，推进远程诊疗，进一步完善市、县（区）远程医疗服务网络，给群众看病提供便利。加大改造、优化和简化诊疗工作流程的力度，增加人性化服务措施，营造温馨服务环境，改善群众就医体验。四是建立医疗费用监控机制。对二级以上医院人均住院费用、药占比、抗菌素使用等情况进行动态监测，严格控制医药费用不合理增长。五是强化医疗质量。持续推进以提高医疗质量为核心的“医疗质量万里行”活动，健全医疗质量控制和管理体系。四是建立和完善医疗调控和监督评价机制。落实第三方服务质量及满意度调查制度、医德承诺制度、医患沟通恳谈制度，严格医疗技术临床应用准入。
5.继续推进基本公共卫生服务均等化
做好国家基本、重大公共卫生服务项目。建立专业公共卫生服务机构与基层医疗卫生机构分工协作机制，创造条件将适宜的公共卫生服务项目交由基层医疗卫生机构承担，专业公共卫生机构承担对基层医疗卫生机构的指导、培训等职责。要重点强化农村居民电子健康档案及慢性病、重性精神疾病和老年人群的服务管理。加强公共卫生服务绩效考核，完善公共卫生服务考核办法，明确补助标准，将考核结果作为资金拨付的重要依据，发挥督导考核的引导和激励作用。
（三）抓紧抓好卫生基础设施建设项目
我市医疗卫生资源总量不足问题，我们要通过争取项目建设等办法来解决。要抓住国家新一轮西部大开发和云南省桥头堡建设机遇，积极争取卫生重大项目的落地生根。当前，要重点争取市人民医院门诊楼、市儿童专科医院和全科医生培训基地等三个重大项目的立项工作。要加快市精神病医院建设的前期工作，力争在6月份开工建设。要抓紧抓好市中心血站搬迁项目的实施。玉龙县、华坪县要抓紧实施好县医院整体搬迁建设项目，力争早日竣工，并尽快落实农村应急急救体系建设项目。各县区要抓紧落实卫生监督所建设项目，尽快开工建设。加快昆明医学院附属**医院项目建设前期工作进度。各县区卫生行政部门要克服等项目的思想，积极谋划、论证、储备一批项目，对条件成熟的项目提前做好各项前期工作，积极主动向上争，往上要，争取早拿项目、多拿项目、拿大项目，同时多要钱、用好钱、管好钱。要加大建设项目督查力度，加强项目资金监管，做到项目资金使用规范、安全，坚决杜绝腐败行为出现。
（四）继续抓好疾病防控，卫生应急工作
认真落实预防为主的工作方针，全面加强和巩固疾病预防控制工作的基础地位。继续加强疾病预防控制体系建设，完善疾控机构硬件设施，强化人才队伍建设，提高卫生检测、应急监测和健康危害因素监测能力。重点抓好艾滋病、结核病、麻疹、甲型H1N1流感、鼠疫、霍乱、乙肝、手足口病等重大传染病防控工作。切实加强学校卫生工作，预防人群集中场所疫情爆发流行。实施农村改厕、饮用水水质监测和环境危害因素监测，加强健康教育，提高群众健康素养。组织实施食品安全风险监测计划和预警机制，认真开展2016食品安全风险监测项目工作，开展食品中化学污染物及有害因素、食源性致病菌和食源性疾病的监测工作。完善重大食品安全事故调查处理制度，加强事故报告和通报，提高事故应急处置能力。加快疾控机构能力建设。进一步规范市、县（区）疾病预防控制中心实验室建设，完成县级以上疾控机构实验室资质认证。加强疾病预防控制机构绩效考核，建立健全岗位责任制。
加强卫生应急工作，开展应急队伍培训演练，做好突发公共卫生事件应急处置和全市大型活动和节假日卫生保障工作。建立市级卫生应急指挥平台。做好应急物资储备，建立储备资源信息整合和资金保障机制。各级卫生行政部门主管领导要做到每天关注疫情和舆情报告，全面履行处置突发公共卫生事件的责任。
（五）继续加强农村、妇幼卫生工作
加强妇幼保健工作网络建设，全面提升妇幼保健服务能力。继续做好“降消”项目和艾滋病母婴阻断等重点工作。实施“妇幼健康计划”，要进一步强化妇女儿童卫生服务，提高妇女儿童健康保障水平，提高农村孕产妇住院分娩补助标准和农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴幼儿死亡率。我们要通过“妇幼健康计划”的实施，力争这一指标有明显下降，缩小与全省的差距。要扩大农村妇女“两癌”检查试点范围，促进妇女健康水平的提高；
要做好新生儿疾病筛查，控制出生缺陷发生率；
要开展创建示范社区卫生服务中心工作；
加强妇幼和社区卫生人才培养。全面促进和保护妇女儿童健康。
（六）强化医疗质量和服务管理，确保医疗安全
医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心，是医院赖以生存和发展的先决条件。今年将按国家医院评价标准启动综合医院评审评价工作，全市二级、三级综合医院原则上要完成自查，自查达标者可申报评审，未达标者要抓紧改进，通过等级评审推进医院科学发展。继续“开展医院管理年”、“三好一满意”和“医疗质量万里行”等活动，加强医疗质量管理和绩效评估考核。加强院前急救体系建设，做好重大事件的医疗救治工作。加强医疗机构行政审批和技术准入，推进医疗机构医疗质量控制体系建设。推进优质护理服务，继续开展抗菌药物专项整治和合理用药监测，持续改进医疗质量。要加强采供血工作，加强血液管理，促进临床合理用血，确保血液安全。努力做好干部保健工作。继续加强市医学会和医鉴办的工作。全面推进平安医院建设，县（区）要建立医疗纠纷人民调解委员会，公立医院要全部参加医疗责任保险，积极推进医患纠纷第三方调解机制试点工作，一方面，对不负责任、失职渎职造成的医疗事故，要按规定严肃查处；
另一方面，对殴打医务人员等打、砸、闹违规违法行为要坚决打击，要旗帜鲜明地维护医务人员的合法权益，维护健康正常的医疗秩序。
（七）加快卫生队伍建设，提高科技水平
卫生事业发展，关键靠人才支撑。各级各单位一定要牢固树立“人才资源是第一资源”的理念，切实加强卫生人才资源开发和合理利用。一方面，要做好从外引进人才、技术的工作，要从多方面研究切实有效、可行的办法，要注重实效。另一方面，要重视对现有人才的培养、使用。要充分将现有的人才用好、用活。要研究制定能留住人才的相关政策。在人才培养、引进、使用上，做到政策上给环境、政治上给地位、经济上给待遇、成长上给舞台、工作上给条件，营造有利于人才脱颖而出的体制机制。各县区要认真贯彻实施《医药卫生中长期人才发展规划（2016─2020年）》、《全民健康卫生人才保障工程实施方案》和《全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》。加快卫生人才队伍建设，为深化医改提供人才支撑。建立住院医师规范化培训制度，进一步加强对管理干部、公共卫生、财务人员、信息化建设等人才队伍的培养培训。继续通过公开招聘、医学学生订单定向免费培养、在职教育、岗位培训、转岗培训、对口支援等方式，充实提高基层卫生人才队伍。加大全科医生培养力度。着重加强高层次卫生人才培养和引进。
（八）强化食品安全综合协调与卫生监督工作
食品安全工作关系群众健康，关系**形象和社会稳定，我们务必高度重视。要完善食品安全综合协调机制。进一步理清和明确食品安全监管任务分工，落实食品安全综合协调联席会议制度，着力完善基层监管体系、信息报送体系、风险监测体系。积极开展食品安全综合治理。协调深化食用农产品及农业投入品、食品生产加工、食品流通、餐饮服务和畜禽屠宰等环节和领域的专项治理，加大对食品安全违法犯罪行为的打击力度。加强食品安全监测能力建设，提高抽检频次和覆盖率。落实《食品安全事故流行病学调查工作规范》，提高基层专业人员现场流调与卫生学处理的技术水平。认真组织查处重大食品安全事故，不断提升食品安全科学管理水平，力争全市无重特大食品安全突发事件发生。加强卫生监督机构和人才队伍建设，加大卫生执法力度，依法查处危害人民健康和生命安全的违法行为。
（九）突出特色，加快中医药事业发展
提高中医药服务能力。认真贯彻落实《**市人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》，认真组织实施好国家级、省级中医专科专病建设项目，积极推广中医适宜技术。加快推进县级中医医院建设，强化基层医疗卫生机构中医药服务功能。开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点，加强中医医疗机构应急救治和重大疾病防治能力建设。加强基层中医药、民族医药人才和技术骨干培养，加强中医重点学科和中医药标准化、信息化建设。
（十）深入推进创卫工作
全面贯彻落实市委、市政府关于在2016年实现创建**国家卫生城市的目标要求。创卫办要充分发挥综合协调职能，对各部门、各单位实施有效的跟踪检查，指导各部门、各单位做好创卫工作，同时要会同创卫工作督查组，制订完善巡视、督查、督办、反馈等各项工作制度，敢于动真碰硬，对不符合标准，达不到要求的，要坚决予以纠正，确保达到预期效果。创卫各职责部门要强化责任意识、大局意识和高标准意识，按照市创卫总体规划和实施方案的要求，结合工作实际，制订操作办法，将目标任务层层分解落实，落实到每一个环节、每一个部位和每一个人身上，按照“谁主管、谁负责，谁丢分、谁负责”的原则，明确每项工作的完成时限和标准要求，确保事事有人管、件件有着落。在创卫工作中涉及卫生系统的有健康教育、公共场所和生活饮用水卫生、食品安全、传染病防治、病媒生物防制等很大一部分工作，时间性紧，专业性强，涉及面广，任务艰巨。古城区、玉龙县卫生系统的同志们要加强研究和分析，采取有力措施，认真落实各项创卫工作任务，全力以赴、齐心协力地推动卫生系统各项创卫工作的全面开展，迅速在全市掀起创建国家卫生城市的热潮。
（十一）深入开展创先争优活动，加强卫生文化建设
卫生文化主要源于传统医学“大医精诚”理念、西方医学的人文精神、伴随我国解放事业和社会主义建设发展而来的革命人道主义精神。它是一种价值观念、一种工作态度、一种积极向上的行业精神。对于一个地方、一个群体来说，需要有一种具有强大内聚力和价值认同的精神，来昭示和激励对共同目标，共同责任和共同利益的认同。**卫生事业的发展，正处在艰苦创业、攻坚克难的阶段，更加需要文化的引领，精神的激励，需要全体卫生人的共同价值观和精神家园。因此，我们要把加强卫生文化建设，凝炼卫生精神作为卫生系统树立“高远、开放、包容”高原情怀，弘扬“坚定、担当、务实”大山精神的具体化和行业化，把卫生文化中“崇高、奉献、坚韧、进取”的特质总结精炼出来，凝炼出内涵厚重、特征明显的卫生文化。各级卫生行政部门要切实加强引导，结合开展社会主义核心价值体系教育实践活动，充分激发和调动全系统干部职工积极性，增强队伍的凝聚力、创造力和战斗力，为推进医改，推动卫生事业持续发展提供强大的精神动力。要以卫生文化建设为载体，提升卫生行业软实力。把卫生文化建设与创先争优活动、“三好一满意”活动、建设学习型机关、精神文明建设、平安医院创建等有机结合起来，选好载体，挖掘卫生行业的核心价值，深化卫生文化的内涵，发挥卫生文化的凝聚力作用，培育和倡导“大医精诚、生命至上”的价值观，营造健康向上的卫生文化氛围，展示卫生行业的良好形象。
（十二）全面加强卫生新闻宣传工作
各级卫生行政部门和医疗卫生机构要实行“一把手”工程，将卫生新闻宣传纳入卫生整体工作，加大考核奖惩力度，切实发挥卫生新闻宣传工作在促进卫生改革与发展中的积极作用。同时，要善待善用媒体,客观传递信息, 争取主动权和话语权,提高自身公信力，强化正面和典型报道，全面真实的展现医疗卫生形象，营造良好的舆论环境。
（十三）加强行风和反腐倡廉建设，努力构建和谐的医患关系
一是要注重领导干部思想和作风建设，加强各级卫生行政班子的团结，一把手起带头作用，不断提高各级领导班子和领导干部领导科学发展的能力和水平。二是要进一步探索创新廉政建设工作机制，加强干部职工的政治思想教育，增强干部职工参与改革的责任感和主人翁意识，为推进医改奠定坚实的群众基础。三是要进一步加强廉政建设，健全纠风工作长效机制，要筑牢思想道德的防线、守住党纪法律的红线、坚守做人的底线、把握交友的界线，以建设一支政治坚定、公正廉洁、纪律严明、作风优良、业务精通、技术精湛的卫生队伍为目的，切实加强医德医风和行业作风建设。
同志们，新春开启新的希望，新岁承载新的征程。2016年卫生改革与发展的目标任务已经明确，摆在我们面前最重要、最迫切的任务就是抓好落实。落实是决策的生命，也是决策的归宿。不抓落实，一切想法都是空想，一切目标都是空谈，一切部署都是空文。会后，希望全市医疗卫生系统，开拓奋进、团结一致、不折不扣认真抓好各项工作目标任务的落实。同时我们也坚信有市委、市政府的坚强领导，有各级各部门的大力支持，有社会各界的关心帮助，我们卫生系统全体干部职工能以高昂的斗志、创新的理念、扎实的作风、十足的干劲，奋力开创全市卫生事业发展的新局面，以优异成绩迎接党的十八大胜利召开！
第三篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
如何理解医疗保障局
中国社会科学院经济研究所副所长 朱恒鹏
【期刊名称】中国医疗保险
【年(卷),期】2018(000)004
【总页数】3
此轮国务院机构改革方案，以国家治理体系和治理能力现代化为导向，重新定义了政府权力的内涵，重新定义了政府—社会—市场三者的关系，重新界定了政府的职权边界。是推进国家治理体系和治理能力现代化的一次积极探索。新成立的国家医疗保障局给人以很多期待。
一、医疗保障局的角色和职能
1.社会医疗保险体制的核心是社会医保社会治理
实际上，1998年建立社会保障制度以及那一轮机构改革中，就进行了类似布局，着眼点就是建立和市场经济体制相适应的社会保障制度以及管理体制。在当时的制度安排中，社保行政管理和社保公共服务（如医保经办职能）已经搭建为管办分开框架，比如人社部的医保司作为政府机构，承担政策制定、行业监管行政职能，其工作人员是公务员编制身份；
同时设置相对独立的医保中心负责具体的医保经办职能，具体制定医保支付方式并承担支付职能，工作人员是事业编制身份。由于中国的体制特色，作为医疗服务主要供给者的公立医疗机构是拥有行政级别的官办机构，如果医保中心是一个类似于商业保险公司的社会机构，根本无力监管公立医院，因此事实上医保中心和人社部门的医保行政管理部门并没有真正做到彻底的管办分开，而成为由后者加持行政权力的准行政部门，这一事实上的制度安排在过去这二十年中有其合理性。从作为国企甚至是央企的商业保险公司以及医药公司面对公立医院时毫无谈判能力这一点就可以看出，面对拥有行政垄断权的公立医院，没有行政权力加持的社会化医保经办机构对前者毫无制衡能力。
但是，这种局面只能是一个从行政化体制迈向社会治理机制的中间过渡形态，绝不是和市场经济体制相适应的医疗保险管理体制，也不符合十九大报告提出的建立共建共治共享的社会治理格局的要求。
行政化医保经办体制的一个明显特色，那就是所谓的社会医疗保险很大程度上有名无实。实际上不是医疗保险，而变成了一个拥有专项筹资并且专项划拨给公立医院作为运营经费的第二财政：面对公立医院，医保经办机构根本不是一个有选择权的购买者，这和财政与公立医疗机构的关系一个样，甚至还不如财政具有弹性；
而对于公立医疗机构来说，其对医保支付也没有什么选择权，实际的医保支付金额并不是严格根据所提供的医疗服务的质量和数量确定，而是根据医保筹资额以及兄弟单位的规模确定。医保筹资额低，提供的服务再多也多拿不了，医保筹资额高了，服务少点也能多分点，这和财政拨款模式几无区别。至于医保中心年初确定医保支付额度的方式以及年终的实际支付水平，和财政局制定财政补贴的预算方式以及最终实际的拨付方式也几无二致。从实际工作人员的角度看，医保中心本质上就是一个没有设在财政局但是负责对公立医院进行专项拨款的准财政机构。从这个角度讲，三明医改中非常顺畅地把医保中心划归财政局管理，各方面都能接受，公立医院也感觉不到实质性差异，根源就在这里。
第四篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
档案局局长在全市档案工作会议上的讲话
同志们:
今天,召开全市档案工作会议,一是传达全国全省档案工作会议精神，二是总结全市档案工作情况，研究部署明年工作任务。刚才，我们表彰了全市档案信息化建设、家庭建档和综合工作先进集体、先进个人，我代表市档案局向受到表彰的单位和档案人员表示衷心的祝贺！等一会，*市长还要做重要讲话，我们要认真学习，抓好贯彻落实。下面，根
据会议的安排，我讲两个方面的问题。
全市档案工作情况
，在市委、市政府的领导下，全市各级档案部门认真学习贯彻市委十届七次全委会、全市经济工作会和市委**书记对档案工作的指示精神，以科学发展观为指导，紧紧围绕我市经济社会发展大局，强化服务理念，创新服务方式，优化服务平台，解放思想，锐意进取，基础业务建设进一步加强，依法治档水平不断提高，工作领域不断拓宽，档案工作服务大局、服务民生的能力进一步增强。
一、突出重点，档案基础业务建设得到进一步加强
根据市委深化“认真、专业、务实”作风效能建设活动的要求，我们针对档案人员业务素质急需提高的实际，把握重点环节，按照“全员参与、培训提高、掌握技能、促进工作”的原则，突出做好档案人员培训工作。一是举办了全市归档文件整理专题培训班。市档案局举办了归档文件整理专题培训班。培训包括国家档案局8号令、《归档文件整理规则》及其操作规程、档案信息化与电子文件管理、家庭建档的内容和要求等，进一步加深了档案业务人员对归档文件整理规则的理解，统一了全市归档文件整理和家庭档案管理的规范和标准，为做好相关业务工作起到了积极的指导作用。二是开展了归档文件集中整理工作。为贯彻落实好国家档案局8号令，切实做好各级、各部门文件材料的整理归档工作，解决部分单位归档文件整理不够及时、标准掌握不够规范、统一等问题，全市各级档案部门普遍开展了档案人员业务培训和集中整档工作，培训档案人员1120多人。1000多个单位完成了年度整档任务，有的区县集中整档范围从机关扩展到企事业单位和农业农村，这种技能培训与集中整档相结合的指导方式，深受档案工作者的欢迎，对于加强基层单位档案业务建设、提高广大档案人员业务技能、夯实档案业务基础起到了积极的推动作用。三是加强档案工作的考核、检查。市档案局下发了《关于做好档案管理考核工作的通知》，全市55个单位的档案工作通过了省二级以上考核，并对保持省二级以上单位的档案工作进行了抽查复检。同时，为全面摸清市直机关档案工作情况，促进机关档案管理水平的提高，抽调精干力量组成4个检查组，利用2周时间，对市直109个部门保管的12月底前形成的各种门类、各种载体档案的归档和管理情况进行了全面检查，对存在归档不全、整理不及时和安全隐患等问题的单位及时下达整改意见通知书，限期整改，进一步提高了档案管理水平，确保了市直部门档案的安全。
二、强化措施，政府信息公开更加及时全面
《中华人民共和国政府信息公开条例》规定：为保障公民依法获取政府信息，各级人民政府应当在国家档案馆设置政府信息查阅场所，并配备相应的设施、设备，为公民、法人或者其他组织获取政府信息提供便利。这既是《条例》赋予各级国家综合档案馆的一项重要职能，也是档案部门在新的历史条件下搭建人民群众依法获取政府信息桥梁的政策依据。我们提请市委办公厅、市政府办公厅下发了《关于向市档案馆送交政府公开信息的通知》，对各级行政机关向档案馆送交公开信息的范围、方式、时间等提出了要求，并将政府信息的送交和提供查阅服务工作纳入档案行政执法检查范围和档案管理工作年度考核。政府信息查询工作的开展，提高了政府工作的透明度，增强了政务公开的针对性和实效性，保障了公民、法人和其他组织依法获得政府信息，推动了政府政务公开建设。，市档案局已接收了50多个单位1000多份纸质、电子版公开信息文件，并及时进行鉴定、分类整理编目，向社会提供利用。淄川、博山、临淄也加大了政府公开信息工作力度，明确专人负责，对接收的文件进行鉴定筛选，通过网络向社会提供利用，提高了群众对政府文件的知晓率。
三、加强征集，馆藏结构进一步优化
丰富馆藏，优化馆藏结构，是近年来档案馆工作的重点之一。今年以来，全市各级档案馆努力克服各种困难，挖掘库房潜力，通过各种方式收集、征集各门类档案进馆。一是接收进馆单位档案进馆。，全市各级国家档案馆接收各类档案33970多卷、14980多件。二是继续做好重大活动声像档案资料的征集工作。市档案馆接收了几年来全市重大活动照片11800余张，并继续加大重大活动档案征集力度，先后参加了胡锦涛总书记、温家宝总理等中央领导人和省领导来淄博视察的各类重大活动拍摄58次，拍摄照片6700多张，其中被《淄博日报》直接采用新闻图片6张。刻录《淄博新闻》dvd光盘90余张，并及时进行条目拆分。淄川收集整理了《淄川新闻》电视节目390期，刻录光盘保12全文查看
第五篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
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篇一：动动会医疗保障工作总结
动动会医疗保障工作总结
xx省第二十二届运动会手球比赛正在xxx县文体中心体育馆如火如荼的进行。赛场上还有一个群体在默默奉献，只要有队员受伤，我们就能看到他们急促的脚步、忙碌的身影，他们就是令人尊敬的医疗卫生工作人员。
针对手球比赛竞争激烈、对抗性强的特点，县卫生局及时提升应急处置能力，坚决落实《医疗卫生保障工作方案》，全力做好赛事医疗卫生保障工作。一是指定县医院作为省运会医疗救治定点医院，县中医院为二线定点医院，各定点医院制定医疗救护工作预案，制定绿色通道线路图，悬挂就诊专用标识和引导牌，预留床位，以确保运动员受伤后得到及时救治。二是在县体育场设置临时医务室，派驻临床经验丰富的内科、外科及护理专业人员全程值班，为运动员、教练员、裁判员提供及时、有效的医疗卫生服务。三是科学调配人员，保证医务室24小时值班。四是每日在赛场、驻地派驻救护车值班，随车配备必需的急救药品及器械，保证运动员受伤后第一时间得到及时有效的处理。五是所有参与医疗卫生保障工作的相关人员保证信息畅通，及时联络，保证突发事件的及时处置。
为了做好省运会的医疗保障工作，尤其是赛场的现场救护，xx县的医护人员付出了很多，每天早上7点左右就要赶到赛场，直到晚上7点才能回家，他们以满腔热忱，甘心奉献，认真工作。手球比赛对抗激烈，容易受伤，现场急救人员一次又一次为运动员鼻腔填塞止血、伤口消毒包扎、受伤部位冰敷，成了比赛场上除运动员以外最忙碌的人。劳累和忙碌之余，他们感到能尽自己所能为受伤运动员解除伤痛，使比赛得以顺利进行就是最大的幸福，再苦再累也值得。一身身洁白的隔离衣，一张张甜美的笑脸，一双双灵巧的双手，一个个忙碌的身影共同打造出赛场上一道洁白亮丽的风景线，受到了现场运动员、裁判员和广大观众的广泛好评。
xx县卫生局党委书记、局长xx介绍说，在县委、县政府的领导下，卫生部门上下高度重视省运会医疗保障工作，在条件有限、人员紧张的情况下，按照xx赛区竞委会医疗卫生处的有关要求，抽调骨干，细化措施，总体调度，认
真细致地开展了各项工作，确保了所承担的医疗保障工作扎实、有效完成，做出了应有的贡献。
篇二：工作总结医疗保险
一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定；
转变工作作风，树立服务观念。。
三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求；
二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、
处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的；
住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。
五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。
篇三：在医疗保险工作经验交流会上的总结
同志们：医疗保险工作经验交流会经过会议代表近两天的努力，主要会议议程已经顺利完成，根据会议安排，我做一个简单小结。这次会议是人力资源和社会保障部成立以来召开的第一次全国性医疗保险工作部署和经验交流会，来自全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团主管医疗（生育）保险的厅局长、处长和经办机构的负责同志共140多名代表参加了会议。会上，福建厦门等15个省市做了大会经验交流，分别从城乡统筹、门诊统筹、地级统筹以及城镇居民基本医疗保险经办工作等方面介绍了经验。在城乡统筹方面，广东、江苏、福建厦门等探索实行统一的医疗保险制度。一些地方以城镇职工基本医疗保险信息系统为基础，整合建立了统一的医疗保险信息系统。天津、杭州等城市实现了城乡医疗保险管理体制的统一。在地级统筹方面，许多城市按照政策统一、标准统一，基金统一，管理统一的要求，实行了地级统筹。有的城市采取了基金统一管理和调剂相结合的办法，充分调动区县积极性。门诊统筹方面，探索的城市普遍坚持低水平起步，根据当地实际合理确定待遇水平，如青岛规定报销从30%起步；
厦门市设立了的起付线。在就医管理上，坚持充分利用社区和基层卫生服务机构，广东一些地方采取了按服务人数定额付费的办法。在居民参保经办方面，各地充分利用社区和学校，加大扩面力度，如海口市充分利用调动各方面力量，层次落实责任；
北京市与教育等部门联合发文，明确由学校代收医疗保险费。各地普遍加强社区劳动保障平台和信息系统建设。如湖南省采取全省居民医疗保险信息系统集中开发的方式，避免了重复建设。这些好经验、好做法，对于各地积极探索、稳步推进医疗保险制度具有很好的借鉴作用。会议期间，与会代表进行了分组座谈，晓义副部长主持了厅局长组的讨论，大家互相交流了各地上半年工作开展情况和主要经验，共同分析了医疗保险工作当前面临的形势和任务，对于下一步的医疗、生育保险工作提出了许多很好的意见和建议。刚才，晓义副部长做了重要讲话。大家普遍反映，这次会议虽然时间不长，但内容丰富主题鲜明，重点突出，达到了统一思想，认清形势、坚定信心、明确工作任务的预期目的。下面，我讲三方面的意见。一、认真学习贯彻晓义副部长讲话精神晓义副部长的讲话站在贯彻落实科学发展观的高度，着眼于经济社会发展全局，客观总结了上半年医疗、生育保险工作取得的成绩，透彻分析了医疗保险工作的形势，明确了今后三年医疗保险工作的主要任务，布置了今年四季度的重点工作，提出了对干部队伍的要求。整篇讲话总结客观，分析透彻，重点突出，要求明确，是近期关于医疗、生育保险工作重要的指导性文件。学习贯彻晓义副部长讲话，我个人体会要重点把握以下几点：（一）深刻认识当前基本医疗保障工作的形势和任务。晓义副部长在讲话中指出，不论是从社会保障体制改革还是医药卫生体制改革方面，医疗保障事业都已经进入了向覆盖城乡全体居民迈进的新的历史阶段。20xx-20xx年将是医疗保障事业发展的关键时期，要着力完成四项主要任务：一是扩大医疗保障覆盖面，参保率要达到90%以上。（城镇居民基本医疗保险全面推开；
xx万大学生纳入居民医保；
妥善解决历史遗留问题；
多种措施解决灵活就业人员基本医疗保障问题。）二是逐步提高医疗保障水平。（城镇职工和居民医疗保险政策范围内住院医疗费用的支付比例分别达到75%和60%以上；
逐步推开门诊统筹，支付率达到30%以上。）三是做好政策之间的衔接，解决人员流动、身份转变等的医疗保险关系接续等问题。四是加强医疗保险管理。提高统筹层次，逐步实现地级统筹。探索整合管理资源，实现统一管理。充分利用和发展社区（乡镇）劳动保障平台等。（二）落实三项重点工作。晓义部长在讲话中，对第四季度要落实的三项重点工作提出了明确的工作要求：城镇居民基本医疗保险参保人数达到1亿人，为明年全面推开打好基础；
地方政策性关闭破产国有企业退休人员年底前全部纳入医保范围，打破“封闭运行”的壁垒；
落实社会保险基金专项治理要求，规范医疗保险委托管理。这三项工作都是国务院都已做过部署，要提高对这三项工作重要性的认识，按照晓义部长讲话要求抓出成效，按时完成任务。（三）积极探索三个统筹。城乡统筹、门诊统筹、地级统筹等是涉及医疗保障体系建设的重大问题。城乡统筹主要解决当前医疗保险体系统筹规划，制度间的衔接问题；
门诊统筹是提高保障水平，扩大受益面的关键；
地级
统筹有助于提高医疗保险基金支撑能力，实现更大范围共济。晓义副部长在讲话中深入分析了探索门诊统筹、地级统筹、城乡统筹等的需要解决的主要问题，指明了下一步努力的方向。各地要按照晓义部长的要求，及时调整工作思路和方向，加大探索力度，使三个统筹逐步在全国推开。（四）加强管理能力建设。在管理理念方面，要树立服务至上的思想，以服务对象的满意程度来检验工作的质量和效果。在基础建设方面，要强化信息系统和技术标准系统建设，为覆盖面的迅速扩大和管理的精细化提供技术支撑。在经办管理制度方面，加强内控制度，用严密的体系管业务流程，确保医疗保险基金保持良好的运行状态。在管理能力方面，要提高分析能力，对相关制度运行作出评估，及时调整政策措施。同时要提高应急能力，妥善和处理各种突发事件，保证信息安全和人员安全。在医疗保险工作经验交流会上的总结>>查看更多医院工作总结>20xx年度人民医院工作总结20xx年护理部工作总结医院年终工作总结>20xx年医院年终工作总结卫生局党委秘书工作总结医务科工作总结医院工作总结>20xx年医院工作总结医院年度工作总结>医院年度工作总结卫生局医防科20xx年度上半工作小结到医院工作总结栏目查看更多内容>>
（五）加强干部队伍建设。在基本医疗保障新的历史阶段，晓义副部长对医疗保险干部队伍提出了新的要求：要深谋远虑，勤于思考，当好党委、政府的参谋助手；
要勇于创新，以改革的意识、改革的精神，推动医疗保险工作的深入发展；
要求真务实，一丝不苟、锲而不舍地抓落实，把中央和国务院的科学决策更好更快地变为老百姓实实在在的福利；
要搞好协调配合，形成推动工作的合理；
要清正廉洁，培养医疗保险干部队伍的浩然正气，博然大气，沛然清气。大家回去以后，要尽快将会议精神向厅党组和当地党委政府汇报，组织劳动保障部门和医疗保险经办机构工作人员认真学习晓义副部长讲话精神。要根据部领导讲话精神，进一步解放思想，结合当地实际，调整完善工作思路，做好今年四季度工作，同时，及早谋划明年和今后3年的工作。二、全力以赴完成今年工作任务（一）城镇居民基本医疗保险工作截至7月底，全国城镇居民基本医疗保险参保人数达6238万人。xx年年试点的88个城市按各地上报的应参保人数计算，平均参保率为36.3%。江西、甘肃、青海等省，全省参保人数已超过50%。有10个城市参保率低于20%,还有个别城市至今未上报参保人数。20xx年新增的229个扩大试点城市中，已全部出台实施方案。正式启动实施并通过统计报表正式上报参保人数的有141个，占62%。到7月底，新增试点城市参保居民2680万人，占这些城市年底计划参保居民人数7390万的36.5%，按各地上报的应参保人数计算参保率约19%。目前，没有上报参保人数的还有88个城市，主要集中在河北、河南、辽宁、陕西等省。对于当前居民医疗保险扩面进展不够理想的原因，我们进行了认真分析：一是一些地方倾向多报计划，希望借此多要财政补助，但工作落实不够。二是前期注重政策出台，但组织管理和经办服务工作准备不足，政策难落实。三是过分依靠政策扩面（因为参保有补助），组织参保工作不力，宣传缺乏针对性，社区、学校等动员不够。扩面进展速度不快给工作带来了很大被动。如xx年年，中央财政对88个试点城市预拨2.26亿，按财政部驻各地专员办审核后上报的实际补助金额为1.06亿，结算出现余额1.2亿。今年，如果居民医保补助资金再出现大幅度结余，我们将难以向国务院交待，也会直接影响到中央和各级财政对于解决历史遗留问题等其他工作的投入力度。根据国务院工作部署和今年年初医保工作会议要求，xx年年试点城市参保率要力争达70%，20xx年新增试点城市参保率达50%，总参保人数要确保1亿。而目前进展与目标差距较大，要完成年底目标，时间紧任务重。第四季度，各地务必要认清严峻形势，按照晓义副部长讲话的要求，实实在在抓好落实：一是抓社区。居民参保不能光靠经办机构，不能坐等居民上门。必须发挥社区平台的作用，服务到社区、服务到家，服务到人。二是抓宣传培训。已开展试点工作一段时间的地方，要收集居民参保受益的典型案例，宣传参保的好处。对刚开始开展工作的地方，要广泛宣传政策，做到家喻户晓。重点要做好基层（社区、
学校、医疗机构）工作人员的培训工作，使他们在政策宣讲、工作经办、提供服务方面发挥作用。三是抓学校。在校学生的组织化程度高，抓一点可以带一片。学生参保必须充分调动学校的积极性，必须争取教育部门和学校的支持，把学校变成经办机构的延伸。最后，还是强调要加强调度，倒计时安排工作。提出一个口号：“苦干三个月，参保破一亿”。广东省厅领导已经下了死任务，完成不了一千万的参保任务，处长下岗。现在广东对居民参保工作是一周一调度，一月一总结。希望各省都向他们学习。这次会上各省的应参保人数、到年底的任务数我们已经制成表格发到各位代表房间，希望大家回去后，一是对照任务找差距，进一步强化工作措施；
二是要把任务分解到试点城市，责任落实到人，加强调度，加强督查，确保任务落实。（二）将地方政策性破产企业退休人员纳入医保7月30日，我部会同财政部、国资委联合召开了全国关闭破产国有企业退休人员医疗保障工作视频会议，对地方政策性关闭破产国有企业退休人员参加城镇职工基本(会议医疗保障工作总结)医疗保险工作进行了部署。各省（区、市）党委、政府领导对此高度重视，普遍成立了由劳动保障、财政、国资等部门参加的联合工作小组，各部门密切配合，工作进展比较顺利。
第六篇: 医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话
某县医疗保障局局长述职报告(三）X县医疗保障局局长述职报告X县医疗保障局局长述职报告202__年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生.提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控.医保扶贫.基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。
一.加强学习，持续提升依法行政水平坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习宪法社会保险法刑法行政处罚法行政许可法行政复议法等法律法规，积极开展国家网络安全周.国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政.公正执法的意识，不断提高行政执法水平。
二.凝心聚力，全力做好医疗保障工作
（一）扎实开展党建工作局党组将党建工作与业务工作同安排.同部署.同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建活动。认真贯彻党建计划，抓好三会一课.掌上微责.主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。
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（二）全力做好疫情防控工作一是成立县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知，紧急向相关医院拨付预付金万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将新型冠状病毒核酸检测等个医疗服务项目纳入医保支付范围。
二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的名医护人员购买人身保险。
三是将年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至年月日，方便群众参保缴费。
四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城家药店驻店监管工作。
（三）切实保障城乡居民医保待遇一是圆满完成年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。年度我县城乡居民医保参保人数人，基本做到应保尽保。
二是扎实开展年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数人，基本实现大头落地。
三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销人次，补偿金额万元；
家庭账户报销人次，补偿金额万元。
四是深入开展两病门诊用药保障工作。截至目前，全县人通过两病门诊鉴定，实际两病用药人次，补偿金额万元。
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（四）全面提升医药服务管理水平一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构家，定点药店家，医保医师人，医保药师人，医保护士人。
二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。月日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共个品种，平均降幅，最高降幅，全县家定点医药机构加入第二批药品集采；
月日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共个品种，主要涉及高血压.糖尿病.抗菌素.抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅，最高降幅，全县家医药机构加入第三批药品集采；
目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。
三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原新农合业务和运行在东软公司系统中的原城镇居民医保业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。
四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家.省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现一码在手，医保无忧，提高群众就医购药的便捷度和获得感。
（五）扎实做好医疗救助工作
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今年以来，资助名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人元参加年城乡居民基本医疗保险；
城乡困难群众补充医疗保险补偿人次，补偿金额万元；
困难群众重特大疾病医疗救助人次，金额万元。
（六）持续强化医保基金监管一是规范定点医疗机构两定协议管理。月日，县医疗保障服务中心与全县家定点医疗机构签订了洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。
二是持续强化基金监管。
今年以来，累计开展突击检查次，开展病历稽核次，检查定点医疗机构家，审核病历份，拒付医保基金万元。
三是大力开展打击欺诈骗保专项治理行动和打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。
（七）积极开展市级文明单位创建一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。
二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机.动感单车.腹肌板.哑铃.乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。
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三是营造环境抓创建。积极开展文明科室.文明标兵.文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。年月，我局被市委.市政府授予年度洛阳市文明单位。
三.精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战一是制定年医疗保障脱贫攻坚工作方案和年医疗保障行业扶贫工作要点，调整了医保扶贫工作领导小组，建立医保扶贫例会制度。
二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局.镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为种台账，做到县镇村三级统一。
三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策余人次，随访贫困慢性病患者余人次，发放宣传资料万余份，制作医保扶贫宣传栏余块。
四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。
今年以来，资助名建档立卡贫困人员每人元参加基本医疗保险。
五是认真做好结对帮扶工作。年月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋余斤.菜籽油余斤.杏子斤.石榴箱，粉条余斤。
今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿人次，补偿万元；
特殊疾病门诊补偿人次，补偿金额万元；
住院补偿人次，补偿金额万元；
大病保险补偿人次，补偿金额万元；
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人口医疗再保险补偿人次，补偿金额万元；
困难群众大病补充保险补偿人次，补偿金额万元。
四.全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作我局高度重视人大代表建议办理工作。年共承办县人大代表建议件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通.征求意见，扎实推进代表建议办理。目前件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，人大代表满意率均为，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。
五.2021年工作打算
（一）理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗.生育个险种的经办.服务职能划出，与原县医疗保障服务中心合并，组建县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。
（二）扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。
根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统（六统一）的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于年月日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。
（三）持续提升医保基金监管能力。
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一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能；
二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前.事中和事后的全过程监管；
三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险；
四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访.常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内家定点医疗机构实行监督检查常态化.全覆盖，维护医保基金安全。
（四）切实提升行政执法能力。
一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍；
二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识.医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平；
三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安.市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。
（五）持续打好医保脱贫攻坚战。围绕两不愁三保障目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保.大病保险.困难群众大病补充医疗保险.医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保一站式结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。
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（六）深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统.医疗保障业务信息编码维护.视频监控网络系统.医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。
（七）进一步加大宣传力度。
一是结合城乡居民医保新政策.新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。
二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险.特殊疾病门诊补助倾斜.医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。
三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访.巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓.人人皆知的良好氛围。
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