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颈椎病护理常规及健康教育7篇

时间:2023-05-01 11:10:04 浏览量:

篇一:颈椎病护理常规及健康教育篇二:颈椎病护理常规及健康教育

  

  颈椎病护理常规

  颈椎病又称“颈椎综合征”,常表现为头颈活动受限,伴手指麻木或手无力;有的还可表现为头痛、头晕目眩、猝倒以及耳鸣、耳聋、视物不清。症状常于突然改变头部位置时出现。这是由于颈椎骨组织发生退行性变而形成骨质增生所致。

  临床辩证分为风寒湿阻、肝肾不足、肾虚瘀阻、气血方虚。因风寒湿热等外邪入侵,闭阻经络,客于关节,气血运行不畅所致。以全身关节和或肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。病位在关节、经络。因风阳上扰、痰瘀内阻,使脑窍失养,脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位在肝、肾、脾。

  一、护理评估

  1、疼痛、眩晕发作时间、性质和关节形态。

  2、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

  3、心理社会状况。

  4、辨证:行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹;风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。

  二、护理要点

  1、一般护理

  1)按康复科一般护理常规进行。

  2)

  恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。

  3)脊柱变形者宜睡硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣单。

  4)生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。

  5)改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。

  2、病情观察,做好护理记录

  1)观察痹痛、眩晕的部位、性质、时间,及与气候变化的关系。

  2)观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。

  3、给药护理

  护理

  1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。

  2)热痹者,汤剂宜偏凉服。

  3)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。

  4)注意服药后的效果及反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师。

  5)用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。

  4、饮食护理

  1)饮食宜高营养、高维生素,清淡可口,易于消化。

  2)风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷。

  3)热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。

  5、情志护理

  1)病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁。要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。

  2)劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。

  6、临证(症)施护

  1)风、寒、湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷,也可用食盐、大葱热熨。局部注意保暖,疼痛部位可用护套。

  2)热痹者遵医嘱给予中药熏洗,局部禁用温热疗法。

  三、健康指导

  1)注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。

  2)续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,并注意药后反应,如有不适,及时诊治。

  3)均衡饮食,肥胖者需指导患者减轻体重,以减轻关节负荷。

  4)风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物。

  5)根据病情和体质,适当活动。

  护理

  颈椎病的护理常规

  (一)护理问题

  1.焦虑

  2.躯体移动障碍、自理缺陷。

  3.舒适的改变。

  4.有牵引效果降低或失效的可能。

  6.有发生意外的可能。

  7.潜在并发症:窒息、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。

  (二)护理措施

  1.心理调节

  颈椎病的护理措施首先要注重心理调节,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。

  2.避免受凉。早上出门或者晚上睡觉时避免受凉,不要长期处于寒冷或潮湿的地方。

  3.正确睡姿

  睡觉的时候,不宜用高枕,以中间高两边低的元宝形枕头为宜。睡眠姿势因以仰卧为最佳,亦可右侧卧位。

  护理

  4.适当锻炼

  正确指导病人进行头颈部功能的锻炼,恢复期可做一些体育锻炼如游泳、打羽毛球、骑自行车,也可放放风筝。

  5.合理膳食。

  6.症状甄别

  针对四种类型的颈椎病,如神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型颈椎病的不同类型的临床表现,应仔细甄别,并采取有效的护理措施。

  (三)健康指导

  1.消除恐惧

  告诉病人颈椎病可防可治,不会引起瘫痪。

  2.枕头不要太高,以1拳头为宜,亦不要太宽,保持轻度头部后仰位。

  3.避免做颈部过伸过屈活动

  脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。

  4.某些日常活动应该停止

  在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃、打牌等。

  5.改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉的紧张度。

  6.不要作无科学依据的有损你健康的颈椎操,那样只会加重你的病情。

  7.在未诊断清楚情况下不能作按摩和推拿,否则会加重病情。

  8.戒烟限酒。防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒袭击。

  护理

  护理

篇三:颈椎病护理常规及健康教育

  

  颈椎病护理措施

  一、颈椎病常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)躯体移动障碍;(3)自理缺陷;(4)舒适的改变;(5)有排泄型态的改变;(6)有牵引效能降低或失效的可能;(7)有发生意外的可能;(8)潜在并发症--窒息;(9)潜在并发症——脑脊液漏;(10)潜在并发症-—褥疮.二、护理目标

  病人不舒适的症状减轻或得到控制。

  病人未出现由于不舒适而引起的并发症

  三、颈椎护理的护理可以分为非手术治疗护理和手术治疗护理

  1.非手术治疗护理:

  (1)让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法.观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。

  (2)正确有效牵引,解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量,并及时发现牵引过程中的反应,如是否有头晕、恶心、心悸等.由于病人颈部制动,应减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动,指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练,以及手指的各种动作。

  (3)非手术治疗过程中注意疼痛部位,肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人,应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等.按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。

  (4)强化颈部肌肉和韧带,这是属于颈椎病的护理方式之一。积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环,能有效预防并减轻颈椎病。(5)颈椎病的护理需做到防止外伤与落枕。外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤,因用枕不当造成颈椎病的发生,故总是在睡后发病.

  (6)避免受寒也能够起到颈椎病的护理作用,受寒将导致颈椎病患者的肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致神经根周围的颈椎病的炎症加重.

  (7)颈椎病的护理需慎用颈椎牵引,对于颈椎来说,最重要的就是维持正常的、稳定的生物力学结构,而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度(又称生理前屈、前凸),而牵引将导致颈椎生理曲度变直而不是恢复,故颈椎病患者不宜经常牵引。2。手术治疗护理:

  (1)手术前护理:1、术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求.

  2、训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泄不习惯.

  3、完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护理配合.(2)手术后护理:

  颈椎前路手术注意观察伤口、颈部和呼吸情况,颈部肿胀、呼吸困难、面部青紫,立即通知医师,迅速拆除缝线去除血肿,拆线后呼吸无改善配合医师气管切开,床旁常规放置气管切开包;术后搬运病人颈部应用颈围领固定,术后平卧位,两侧沙袋固定制动头颈部,咳嗽、喷嚏时用手轻按颈前部,术后1周颈围固定颈部摇高床头坐起,也可头颈胸石膏或支架固定以后逐渐下地活动;做好并发症的预防护理:颈深部血肿、植骨滑脱、呼吸困难是颈前路手术最严重的并发症医学教育|网搜集整理。

  1、术后每2小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。

  2、术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。

  3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。

  4、术后1~2周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。

  5、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。

  6、给予颈围固定2~4周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。

  7、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。

  8、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动

  9、遵医嘱定期复查。

  (3)健康教育:防止颈部突然用力、大范围活动,尤其避免猛力转头动作,颈部活动锻炼不要过度.

  自我护理措施:

  日常保健法

  1、情绪稳定,劳逸结合,注意颈部锻炼。

  2、避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。

  3、选择适当的枕头。

  4、保持头颈正常姿势。

  5、防止各种内伤事故,尤其是经常进行体育锻炼,要注意休息,以减轻颈部疲劳。

  6、颈椎病的保健应严防急性头、颈、肩外伤:头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤,均易引发生颈椎及其周围软组织损伤,引起颈椎病,故应积极预防.

  7、注意保暖,不贪凉、不让“凉风”直接吹后枕部。这也属于颈椎病的护理措施.8、症状加重时,想着看医生.这就是颈椎病的护理方法之一.

  日常护理的主要措施

  1、疼痛期间减少颈部活动,疼痛减轻后开始逐渐作颈部各方位活动锻炼,增强肌力,有助于颈椎病的稳固和恢复。

  2、纠正生活中的不良姿势也是属于颈椎病的护理措施之一。颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。有人平时姿势尚好,但当看小说、看电视时,这对保健颈椎病有害.3、在平时要注意颈部的保护,减少颈椎神经的磨损,同时要注意减轻椎间关节创伤性反应,能有利于消除组织水肿和巩固疗效,避免病情的反复发作。

  4、时常伏案工作、长时间低头工作的人群,要注意保持正确的坐姿,同时注意进行适当的运动,劳逸结合,避免颈部的过度劳累。一般在工作了1~2小时左右,进行头颈部向左右转动数次,转动时要轻柔、缓慢,以达到该方向的大运动范围为准。

  5、对于长时间近距离看事物,会影响颈椎恢复,容易导致视力疲劳的人群,要注意每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右.这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。

  6、固定姿势工作习惯的改善:对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与坐椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。

  除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操.在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动.以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用.8、注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁.这是颈椎病的护理措施。

  颈椎病家庭护理

  1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.3。

  某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.颈椎病的具体护理

  方法一:颈椎病的护理还有右手叉腰,左上肢向后斜上举,头向左转看手,还原.左右交替.

  方法二:双手交叉,翻掌向上吸气,抬手双眼看手背,向两侧放下,呼气。这就属于颈椎病的护理措施。

  方法三:双手叉腰,头部向前屈,后仰,左右侧屈。(各4次颈椎病的康复治疗)。这也是颈椎病的护理方法之一。

  生活中应该注意的护理措施

  1、颈椎病的护理方法有什么,及时主动调温

  颈椎最怕受寒,所以要及时增减衣物,给自己的颈椎以适宜的温度。可在办公室准备一件披肩以保护好颈背部,既有温度又有风度。

  2、游泳首选蛙泳

  游泳是一项全身运动,能有效促进全身肌肉的血液循环,适宜早期或恢复期颈椎病患者、项背肌筋膜炎患者。游泳尤其蛙泳进行呼气、吸气时头颈始终处于一低一仰的状态,正好符合颈椎病功能锻炼的要求,可全面活动颈椎各关节,上肢用力划水也有效促进颈周肩背部劳损肌肉和韧带的康复。

  游泳一般每周3至4次,每次30至60分钟,连续坚持3个月为一个锻炼周期。

  3、工间5分钟做操

  快节奏的工作生活中也可保养颈椎,如利用工间休息做如下颈椎操:端坐进行头部运动,分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩及顺、逆时针环绕动作。每次5分钟,动作要轻缓柔和.

  4、颈椎病要怎么护理,午晚摩颈放松

  中午和晚上,紧张忙碌后的脖子可能早已疲惫不堪,此时可用两手手指互相交叉,放在颈部后方来回摩擦颈部,力度要轻柔,一次连续摩擦50下,以颈部发热为宜,可缓解颈椎疲劳、放松全身。

  5、做做户外运动

  软骨组织的营养是通过压力的变化来进行营养交换的,缺乏活动会造成软骨营养不良,进而导致退化。适当进行户外活动有利养护颈椎,运动方式可选择慢跑、放风筝、打羽毛球等。

  6、学学大鹏展翅

  看电视时别总坐着,更不宜窝在床上看,可在看时模拟大鹏展翅:轻轻弯腰至90度,两个手臂模仿鸟飞行一样向斜后方伸展开,越高越好,但不要将头抬起来,坚持5分钟。此动作有助增加颈肩部肌肉的韧性。

  7、颈椎病要怎么护理,选择健康枕头

  枕头过高或过低、床垫过于柔软都会连累颈椎。枕头宽度应达到肩部,高度在10厘米左右,中间低、两端高呈元宝形的枕头对颈椎有良好的支撑作用,可以让颈椎得到很好的休息.对于有颈椎病的人来说,木板床、棕绷床是上选。

  颈椎病患者都要做好以下这些防治护理:

  (1)每天多做一些颈部的活动度锻炼,注意运动量和运动幅度。从事写作、会计、绘图、司机、电脑打字等强迫性姿势较久的工作人员,要间隔1小时左右,活动活动颈部,做一做体操。保持正确的姿势和体位。

  (2)注意经不得保暖,防治风寒湿邪入侵.(3)从事体育活动或做重体力工作时应注意安全,防止受伤。对于颈椎骨质增生,骨质变形,生理曲度改变,椎间隙变大变小等病症引起的头痛、头晕、脖子活动作响、酸沉、麻木等症状,用“李老爹贴膏”一般需要1—3个疗程。对于颈椎间盘脱出,椎管狭窄,反复发病,体质较差,年龄较大者,一般需要3-5个疗程。个别病情严重者需延长用药时间,或遵医嘱。

  颈椎病护理饮食调养法

  1.豆浆适量,粳米60克,冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥,粥好后入冰糖煮1—2沸即可,经常食用.2。鲜蘑菇或香菇30克(干品减半),煮汤喝。每天1次,日期不限。

  3.大朵玉兰花3-6克,开水泡代茶。或鲜叶12-18克水煎服。

  4.蜜糖2汤匙,开水冲服,每日2—3次.对高血压兼便秘者无佳.5。食醋100毫升,冰糖500克。放入锅内溶化,每餐饭后饮1汤匙。若患者兼

  有胃溃疡胃酸过多不宜服此方.颈椎僵硬的日常护理措施有哪些

  一、正确的选择枕头对预防颈椎僵硬是有很大的帮助的.人们在选择枕头的时候颈椎僵硬的护理一定要注意颈部的高低以及位置,人在平卧的时候,枕头是不能过高的;侧卧的时候,枕头要和肩部同样的高度。

  二、因为造成颈椎僵硬的原因有很多种,但是不论是哪种原因导致的,颈椎僵硬的护理都要注意避免颈部的国度劳累,不能长时间的伏案工作,保持正确的坐姿。

  三、颈部僵硬的日常护理方法还有就是要注意心情。心情对颈椎僵硬的患者来说是很重要的,因此不论病情怎么样,颈椎僵硬的护理都要保持乐观的态度,不能过于激动,忧郁,紧张等,要学会心理的调节。

  四、锻炼也是能避免颈椎病的发生的,所以在日常生活中颈椎僵硬的护理一定要坚持颈部的功能性锻炼,尤其是要注意不能强行性的活动以及蛮力活动。

篇四:颈椎病护理常规及健康教育篇五:颈椎病护理常规及健康教育

  

  项痹(颈椎病)中医护理常规

  概念:

  颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。

  分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。

  一.

  临床表现

  (1)

  颈肩痛

  (2)

  颈部活动受限

  (3)

  手指麻木

  (4)

  头晕、恶心

  (5)

  瘫痪

  二.

  护理评估

  (1)

  发病史,诱发因素

  (2)

  疼痛部位,程度

  (3)

  评估颈部功能,双上肢感觉和肌力

  (4)

  生活自理能力和心理社会状况

  (5)

  辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型

  三.

  一般护理

  (1)

  按中医骨伤科一般护理常规进行。

  (2)

  保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好的修养.

  环境。

  四.

  病情观察

  (1)

  注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。

  (2)

  注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。

  (3)

  注意观察头晕、恶心与头痛等情况。

  (4)

  注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。

  (5)

  注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况。

  五.

  临症(证)施护

  (1)

  保守治疗

  1)

  脊柱(定点)旋转手法

  ①做好心理护理,讲解治疗原则和方法,消除紧张情绪,并做好体位示教。

  ②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时,轴样翻身,颈部制动。

  ③下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性。

  ④避免久坐久站,注意休息。

  2)

  针灸疗法

  ①严格无菌技术操作,以防感染。

  ②做好解释工作,消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露腧穴,方便操作,注意保暖。

  ③密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白.

  等情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,注意保暖。

  ④剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。

  3)

  牵引疗法

  ①做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引的原理使患者有一定了解。

  ②牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引的力度。

  ③牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。

  4)

  拔火罐

  ①向患者讲解治疗的、向患者讲解治疗的原理,温通经络、祛风散寒、消肿止痛。

  ②根据治疗部位和火罐大小、材质、负压的力度不同,选择合适的火罐。

  ③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落,导致烫伤或烧伤皮肤。

  ④操作过程中注意观察火罐吸附情况和皮肤颜色。时间不超过十分钟。

  ⑤操作完毕,对于皮肤淤青情况做好解释工作,消除顾虑。

  5)

  红外偏振光

  ①做好解释工作,使患者了解其工作原理。

  .

  ②操作过程中随时询问患者反应,以防烫伤。

  ③指导患者不可随意调整机器工作时间及状态。

  ④操作完毕嘱患者注意休息,多饮温开水。

  (2)

  微创手术治疗

  ⑤术前护理:手术治疗分为前路和后路两种方法。适用于长期非手术治疗无效、脊髓型有明显脊髓受压症状者。

  ①完善术前相关检查。

  ②术前给患者备合适的颈托,并指导佩戴方法,告知其目的。

  ③术前备皮,以防止感染。

  ④指导患者术前练习床上大小便以及术中的手术体位,并告知其意义。

  ⑤给予心理调节,减轻患者顾虑,增强治疗信心,掌握康复的方法。

  ⑥

  吸烟患者术前戒烟。

  2)

  术后护理:①

  手术后患者返回病室要保持脊柱水平位搬动病人,颈部制动两侧用沙袋固定。

  ②患者术后可出现咽部不适,吞咽和呼吸困难等症状,症状轻的病人一般都能自愈。痰液粘稠者,可做雾化吸入。

  ③颈前路患者观察伤口或针眼渗血情况及呼吸频率、节.

  律,发现异常,及时通知医生。

  ④保持引流管的通畅,不要打折和受压。观察引流液的颜色、性质、量。

  ⑤检测患者双上肢的握力及皮肤感觉情况,评价术前症状与术后症状的区别。

  ⑥

  术后每两小时指导患者更换体位一次,预防压疮。

  ⑦

  术后尽早进行功能锻炼,要每日进行上肢、下肢和手的小关节活动。保持各关节良好的功能位。下床时带好颈托。

  七、饮食指导

  宜食用清淡,易消化食物,适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品,忌生冷、肥腻、寒性之品,忌烟酒。

  八、给药护理

  中药汤剂一般温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服。

  九、情志护理

  调节情志,指导其戒躁戒怒,使体内阳气宣泄,多与患者交流,取得信任,安心养病。

  十、健康指导

  (1)、消除恐惧

  告诉病人颈椎病可防可治,不会引起瘫痪。

  (2)、正确睡姿,枕头不要太高,以1拳头为宜。

  .

  (3)、避免做颈部过伸过屈活动,脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。

  (4)、在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃、打牌等。

  (5)、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头(6)、在未诊断清楚情况下不能作按摩和推拿,否则会(7)、戒烟限酒。防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡

  .1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉的紧张度。

  加重病情。

  或受风寒袭击。注意颈部保暖。

篇六:颈椎病护理常规及健康教育

  

  .颈椎病的护理常规

  颈椎病是指由于颈椎间盘的退变及其继发性追歼关节推行性改变,从而引起颈部脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状及体征的以类疾病。

  【护理评估】

  1、四肢运动、感觉、反射情况

  望诊:有无肢体活动度减小,持物无力;行走时有无下肢无力,有无髋、膝关节僵硬,易摔跤。触诊:上肢放射痛或麻木的部位。量诊:感觉及肌力下降的程度。

  2、病史

  是否长时间低头伏案工作,发作情况等。

  3、既往健康状况

  有无高血压、心脏病、糖尿病,有无外伤史等。由于该并大多为中、老年人,评估是否合并有上述疾病非常重要,以便积极治疗原有内脏疾病至能耐受手术,并预防意外情况的发生。

  4、心理状况

  对疾病的认识及治疗期望值。

  护理问题①焦虑。②自理缺陷。③有自伤的可能:跌倒、烫伤、猝倒等。④有体位不当的可能。⑤潜在并发症:窒息、肢体运动感觉障碍、原有内脏疾病的恶化等。

  护理措施

  非手术治疗及术前护理

  1.

  心理护理

  因颈椎手术危险性较大,病人年龄又较大,常合并内脏疾病,易出现焦虑或恐惧情绪,必须做好心理疏导,解除其恐惧心理,并积极配合医生治疗病人原有内脏疾患,使其能耐受手.;

  .术。

  2.

  饮食

  高蛋白、低脂、高热量、富含维生素和果胶成分的且易消化的食物,一保证营养,预防便秘。劝病人戒烟,以防术后痰液排出困难而致呼吸道阻塞。

  3.

  制动

  颈托或颈围,以限制颈椎过度活动。

  4.

  牵引护理

  采用颌枕带牵引,以解除椎间隙、减少椎间盘压力,从而减少神经根压力,缓解椎动脉刺激。一般持续牵引2小时后休息15分钟,每日牵引总时间10~14小时。

  5.

  安全护理

  病人存在激励下降致四肢无力时应防烫伤、跌倒,不要自行打开水,以防持物不稳而致烫伤;嘱咐病人穿平底鞋,保持地面干燥;走道、浴室、厕所等公共与日常生活场所置有扶手,以防步态不稳而摔倒;椎动脉型颈椎病病人,应避免头部过快转动或屈伸,以防猝倒。

  6.

  术前训练

  (1)器官推移训练

  对决定行前路手术的病人进行器官推移训练。嘱病人用自己的2~4指在皮外插入切口一侧的内脏鞘和血管神经鞘间隙处,持续地向非手术侧推移。开始训练时,每日3次,每次持续10~20分钟,每次间隔2~3小时;以后逐渐加至每日4次,每次30~60分钟,气管牵过中线。一般训练累计时间达600分钟以上即可适应手术。

  (2)二便适应性训练

  术前让病人在床上训练二便,以防术后因平卧位不习惯而致尿储留、便秘。术前日需排除肠道内淤积的大便,.;

  .以减少术后腹胀,并有利于胃肠功能恢复。

  术后护理

  1.

  心理

  病人常因颈部制动而惧怕翻身,担心活动肢体会引起伤口裂开出血。应耐心为病人讲解相关知识,将其卧于只能按摩床垫上,在固定颈部的前提下活动肢体,以消除病人的紧张情绪。

  2.

  体位

  (1)术后返回病房时应保护颈部,勿使颈部转动,且轻搬轻放,减少搬动对内固定的影响;颈部两旁放置沙袋或颈围制动,但佩戴颈围时松紧要适宜,过松起不到作用,过紧会导致呼吸不畅,还会形成压疮;翻身时,应保持颈不稳定,不能扭曲。

  (2)根据手术方式决定卧床时限①颈椎内固定手术:只要固定妥当,术后第2日可采取半坐位并逐渐下床活动。②上颈椎手术:如单纯植骨融合术,则卧床3个月。卧床期间,翻身及大小便均不能离开床,一面术后植骨块移位而影响手术效果。③下颈椎前路减压植骨术:未给予内固定或内固定不牢固时,必须卧床,且尽可能减少颈部活动。

  3.

  引流管的护理

  长骨放置引流管,外接引流袋或置负压引流装置进行持续引流。在引流过程中防止引流管扭曲、松动、受压及脱出,确保通畅,以防伤口内积血致局部肿胀、压力增高而压迫气管,乃至窒息。

  【效果评价】

  患者情绪稳定,对疾病治愈充满信心。

  .;

  .患者可自行完成部分自理活动。

  患者未发生自伤。

  患者在护理人员的帮助下变换体位。

  患者未发生并发症。

  .;

篇七:颈椎病护理常规及健康教育

  

  颈椎病健康教育

  1资料与方法

  1.1一般资料

  2021年1月~2021年10月本医院康复科收治的116例颈椎病患者中,男67例,女49例。年龄20~78岁,平均年龄42岁。随机分为观察组和对照组,各58例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2治疗方法

  对照组患者采用常规护理配合治疗的方法进行颈椎病康复治疗;观察组采用常规护理配合治疗并在康复期间定期发放健康教育处方的方法进行系统的康复指导。

  1.2.1观察组的具体治疗方法

  ①入院时,给患者以热情的关心,为患者提供舒适的病房环境,增强患者的治疗信心。②根据患者年龄、性别、生活要求以及个人毅力情况,结合患者的病程和自身手术方式特点,有方案、有目的地制定术前、术后及出院后等阶段性健康教育处方,定期发放给颈椎病患者阅读,由护士为患者面对面进行针对性的健康宣教,在健康教育处方的理解等方面为患者答疑。③对于健康教育处方的具体操作,医护人员要进行指导并示范,不断向患者及家属讲解康复锻炼方法。④关心患者的康复情况,经常向患者提问健康教育处方常识,确定患者对疾病相关知识及功能锻炼方法的掌握情况,并及时纠正思想上、做法上的错误。⑤出院前,请患者进行护理效劳综合满意度评估。⑥出院当日叮嘱患者注意保养,预防颈椎病复发,出院后主动打

  询问患者的康复情况。

  1.2.2健康教育处方的内容

  ①要有及早治疗和预防意识,即使是一般的颈部挫伤、落枕、小关节错位造成的颈部疼痛也不能听之任之,及时治疗才能防止颈部损伤恶化。②采用颈椎牵引是较好的颈椎病治疗方法,最为常用的是颈颔吊带牵引。做牵引时取坐姿,头部前倾,以4~10kg的牵引重量每天重复1~2次,每次坚持20~30min。需要注意的是,如出现头晕、心悸、恶心等非正常病症时应立即停止牵引动作,出现眩晕病症要卧床休息,防止由于身体的不平衡导致跌倒损伤。③术后护理要注意多种细节,比方患者营养摄入要能到达提高患者免疫力和术后康复训练耐受力的身体机能要求;注意预防褥疮和坠积性肺炎;适当做一些握拳、屈腕、屈伸、外展、内旋的上肢训练和吹气球等呼吸功能训练;指导家属为患者做肌肉按摩,2~3次/d,30~60min/次。康复训练要在平安环境下进行,头颈部功能训练,如“米〞字操,旋肩舒颈,双手托颌,前屈后伸,左右侧屈等,要做2~3次/d。④出院后应慎起居,在日常生活工作中要有健康意识,尽量保持颈部的平直,

  防止长时间伏案工作,工作强度大的要注意时常活动颈部,劳逸结合,放松颈部肌肉;标准站立、平坐、走动和劳动体姿,如睡眠姿势,要保持颈、胸、腰椎自然曲度,髋、膝部略屈曲,放松全身肌肉。仰卧位是最好的睡姿,侧卧位次之。而俯卧位会破坏颈椎自然生理曲度,是最不可取的姿势。

  1.3康复效果评估

  颈椎病主要病症及阳性体征全部消失,颈部功能恢复正常那么表示痊愈;主要病症与阳性体征消失,功能根本恢复正常那么表示显效;主要病症减轻,功能有所改善那么表示有效;颈椎病症和体征没有得到改善那么表示无效。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

  1.4统计学方法

  采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P2结果

  观察组总有效率96.6%,高于对照组的总有效率82.8%。观察组患者康复效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P3讨论

  颈椎病是由于颈椎间盘、颈椎关节、软骨、韧带及肌肉筋膜等发生退行性和继发性改变,导致人身体、血管等软组织受到压迫而引起的一系列病症。因此颈椎病也叫退行性关节疾病。这种退变无法逆转,进行治疗时只能通过缓解病状及体征来延缓病情开展,帮助患者恢复正常的生理功能。本研究中,采用常规护理配合治疗+健康教育处方康复指导方法进行颈椎病治疗的观察组患者康复效果显著(P4结语

  总之,采用常规护理配合治疗+健康教育处方康复指导的方法对颈椎病患者进行方案性、针对性、系统性的健康教育康复指导,不仅能缓解、降低颈椎病的发病率,还能帮助患者掌握疾病的相关知识和技能进行自我护理和功能锻炼,早日恢复健康状态,纠正不良生活习惯,防止疾病复发,对于延迟或减轻颈椎间盘等的退变具有重要意义,值得临床推广。

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