下面是小编为大家整理的2022年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考【完整版】,供大家参考。希望对大家写作有帮助!
“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考6篇
【篇一】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
乡镇开展防范打击非法集资集中宣传月活动工作总结
乡镇开展防范打击非法集资集中宣传月活动工作总结
为促进我乡金融环境健康发展，按照相关文件精神，我乡立即开展了涉嫌非法集资排查清理活动，制定了具体的活动方案，精心安排组织各村开展排查清理工作，从源头上打击非法集资活动，维护广大人民群众的切身利益，现将有关情况汇报如下：
一、加强组织领导，建立长效工作机制
召开了涉嫌非法集资活动动员大会，对排查清理工作做出部署，要求全乡各行政村认真抓好落实，开展排查清理活动。同时，建立了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、各有关单位共同开展的工作机制和责任机制，切实做到组织领导到位、工作落实到位，做到早发现、早处理,从源头上杜绝非法集资案件的发生。
二、开展排查清理,做好监测预防工作
按要求，我乡本次排查重点领域包括全乡范围。经过细致认真的排查，我乡未发现以投资咨询、贷款中介、资金周转、信用担保发布传播的涉及信用贷款、低息或无息贷款内容的；
未发现以代客理财、委托理财名义发布传播的涉及承诺保底、快速回报、无风险、高收益内容的理财；
未发现以股权投资、基金募集、债券发行名义发布传播的涉及承诺高息回报内容的投资；
未发现以销售产品或电子商品、委托经营电子商铺名义发布传播的涉及保本、无风险、回购、返租、转让内容的营销；
未发现以销售房地产、产权式商铺名义发布传播的涉及返本销售、售后包租、约定回购、销售房产份额内容的地产；
未发现以造林、种植、养殖、项目开发名义发布传播的涉及固定回报、保本付息、集资或变相集资内容的招商等一系列内容。同时，我乡从预防入手，要求各村均建立了本行业非法集资活动的监测预警体系,通过建立健全群众举报监管渠道，加强日常监管，切实做好非法集资活动的监测和预防工作。做到早调查、早预警、早处置，坚决杜绝非法集资事件的发生。
三、加大宣传力度，形成打非处非舆论氛围
我乡积极采取多种形式宣传非法集资有关法律法规和金融常识，积极扩大宣传范围、拓展宣传空间，以提高宣传活动的广泛性和针对性，确保宣传取得实效。在营业场所摆放防范非法集资违法犯罪活动宣传资料，供群众阅览，并有管理人员进行讲解，教育广大群众培养正确的投资理念，提高风险防范意识，抵制不法分子的蛊惑。一是以人口集中地为宣传阵地，乡政府门前采取张贴通告、散发宣传单、悬挂横幅等方式进行宣传。二是在学校为学生讲述法律及典型案例，采取受害人现身说法等形式，介绍非法集资的危害和识别方法，进一步提高广大群众对非法集资危害性认识。
【篇二】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
为确保医疗保障制度稳步实施，维护医保基金运行安全，实现医保基金效益的最大化，提高医保基金的使用效率，根据省、市相关要求，市政府决定在全市范围内开展一次“打击欺诈骗保”集中宣传活动，重点强化定点医药机构负责人和参保人员法制意识，维护医疗保障制度的尊严，全面营造良好的医疗保障工作秩序。为做好打击欺诈骗保宣传月各项工作，特制定本方案。
一、活动主题
此次宣传活动主题为：“打击欺诈骗保，维护基金安全”。各乡(镇)、街及各相关部门，要围绕本主题，在规定时间内同步开展各类宣传活动。
二、宣传目的
通过在全市范围内的大规模宣传活动，凝聚社会各方面力量，加大打击欺诈骗取医疗保障基金的工作力度，让社会各界了解、认识医保基金安全的重要性，强化医保经办机构工作人员、定点医药机构从业人员、以及参保人员法律意识，达到全社会共同维护医保基金安全的效果。
三、成立领导小组
为切实加强对打击欺诈骗保工作的领导，全面营造打击欺诈骗保宣传氛围，使宣传工作达到预期效果，成立XX市欺诈骗保宣传月活动领导小组。
领导小组下设办公室，办公室设在市医保局，办公室主任由市医保局局长张宝良同志兼任。
此次宣传活动由市医保局牵头，各乡(镇)、街及市公安局、市卫健局、市市场监管局做好配合。
四、宣传内容
按照省和长春市提出的工作要求，主要围绕以下三方面内容开展宣传活动。
(一)对基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策进行宣传解读;
(二)动员全社会参与打击欺诈骗保行为，宣传举报投诉欺诈骗取医疗保障基金行为的渠道及将要实施的举报奖励办法;
(三)重点对欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处情况进行宣传。
五、宣传方式
(一)多种形式宣传
主要通过海报、折页、宣传栏、公益广告、情景短片、宣传条幅、宣传单等群众喜闻乐见、通俗易懂的形式进行宣传，加强舆论引导和正面宣传。各乡(镇)、街及各相关部门要结合本单位实际，筹划好此次宣传活动。
(二)多种渠道宣传
各乡(镇)、街及各相关部门要利用电视、广播、报纸、微信公众号、网站等多种渠道进行宣传，提高医药机构负责人的守法经营意识，提高参保人员的维权意识，提高全社会的监督意识，全面形成打击欺诈骗保舆论宣传氛围。
(三)贴近群众宣传
此次宣传活动重点以进社区、进乡村、进定点医药机构等进行直接宣传。以定点医药机构、医疗保障经办窗口、社区及乡(镇)人员密集地点为主要宣传场所，并指派专门工作人员就医疗保障相关政策进行现场咨询解答。
(四)具体安排
利用4月份最后一周作为宣传周(4月22日-26日)，各乡(镇)、街及各相关部门按照方案要求做好宣传。
1.在XX市政府网站发布活动方案及相关宣传内容;
2.在XX电视台播放宣传专题片;
3.市医保局要组织市医疗保险经办中心和市新农合管理中心在明珠广场和新东方购物广场设立咨询台，发放宣传单;
4.各乡(镇)、街要在醒目位置悬挂不少于2条标语，并且要召开会议抓好落实，让打击骗保家喻户晓。
5.市医疗保险经办中心、市新农合管理中心及医保定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心)要有不少于2幅垂楼标语或横幅，在楼内醒目位置或医保报销窗口张贴宣传海报，并设立咨询台;
6.在全市276个公办村卫生室悬挂条幅，由乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心负责制作;
六、工作要求
(一)加强组织领导
各乡(镇)、街及各相关部门要将此项工作列入重要日程，认清形势、提高认识、明确责任、细化分工，全力做好此次宣传活动，同时要将此次宣传工作主要负责人名单报送市欺诈骗保宣传月活动领导小组办公室。
(二)注重宣传实效
各乡(镇)、街及各相关部门要广泛告知群众打击欺诈骗保行为举报投诉渠道，做到实地宣传有人、有画、有条幅，新闻媒体宣传有字、有图、有声、有影。
(三)突出宣传重点
此次宣传活动的重点是使群众真正了解骗取医疗保障基金属违法行为，鼓励群众积极主动参与医保基金监管。
(四)谋划专项整治
各乡(镇)、街及各相关部门要按照要求，针对本单位医疗保障工作中存在的突出问题，谋划好打击欺诈骗保专项行动重点领域和项目。
(五)总结宣传经验
各乡(镇)、街及各相关部门要注意收集宣传活动中好经验、好做法，做好宣传工作总结。活动结束后，要将本单位宣传总结、宣传图片及相关资料统一收集，于2020年5月1日前报送至市欺诈骗保宣传月活动领导小组办公室，同时提交宣传工作总结。
【篇三】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
****医院“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动总结
为了更好的为当地群众提供优质的医疗服务，并坚决打击欺诈骗保行为，强化我院医务人员法制意识， 营造全院关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。
根据 ** 阳县医疗保障局“打击欺诈骗保 维护基金安全” 集中宣传月活动要求， 我院 4 月份开展了集中宣传月活动，现总结如下：
1、积极组织领导
成立了以院长为首的 **** 医院集中宣传月活动领导小组， 制定了
活动方案，及时召开了动员大会。
2、发动全院宣传
活动办公室利用宣传档、电子显示频、职工会观看宣传视频、微
信群等方式宣传打击欺诈骗保， 维护基金安全知识， 积极营造活动氛
围。护理部组织护理人员， 对新入院患者开展政策宣讲，并由职能科
室抽查。
3、主抓学习实效
开展学习医保政策、 如何保障资金安全讨论活动， 提高医院医务
人员的医保知识素养，提升医保服务质量。在院部组织每周学习会，
在科室里组织知识讨论会。
领导小组定期调查， 突击询问等方式进行
抽查，发现不合格的进行罚款。
4、开展自查整改
领导小组从就诊信息系统、收费票据清单、病历书写、身份社
保证件核对等方面着手，对冒用他人社保卡门诊就诊、挂床住院，分
解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费，串换药品、耗材和
诊疗项目，诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据，
诱导参保人员， 盗刷医保卡及其他违规行为进行全面自查。
召开了科
室专题会议，督促各科室部门加快行动步伐，落实行动措施，强调时
间节点，保证行动效果，同时强化日常监管，重点梳理、集中检查、
及时整改。
**** 医院
2019 年 4月 30日
【篇四】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇篇一根据《XX市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的部署，我市医保、人社、卫健、社保经办等部门迅速行动，一、主要做法。
1、广泛宣传动员营造舆论氛围制订并印发了《XX市开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动实施方案》，动员全市xx家定点医疗机构和xx家定点药店积极参与专项治理行动；
x月xx日按照省、市统一部署安排，召开了专项治理集中宣传和动员咨询大会，在全市范围内营造打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。
2、加强沟通协调顺利推进工作为确保专项治理工作顺利交接，医保局成立后多次积极主动与人社及社保经办部门进行沟通衔接，建立了有效联系机制，并商定了下一步行动计划，为治理工作顺利开展奠定了基础。
二、工作进程。
xxxx年xx月xx日至xx月xx日，XX人社局和社保经办部门开展了一系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，对辖区
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内x家定点医疗机构和x家定点药店进行了检查和抽查，查出定点医疗机构存在问题主要包括以下几方面：一是轻病住院；
二是检查检验项目不合理；
三是中医理疗收费混乱；
四是有收费无检查报告；
五是多收床位费、护理费、诊查费；
六是应收医保基金结算款项、自付费用款项记账方式不统一，记录不清、结算项目不详。定点药店暂未查出有违规现象。
XX市人社局根据《XX市基本医疗保险（工伤、生育保险）定点医疗机构医疗服务通用协议（2017版）》有关规定，对存在问题的6家定点医疗机构作出限期一个月完成整改，并对挂床住院、轻病住院等违规费用由市社保经办机构按照协议的有关规定追回医保基金并处罚金的决定。截止xxxx年x月底，已全部整改完成，共追回医保基金xxx元，罚款xxx元。
篇二根据XX市医疗保障局张医保字〔2020〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》、XX市医疗保障局及XX市卫生健康委员会联合引发的张医保字〔2020〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》，我XX管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫计局等相关部门对XX管理区医药机构进行专项行动检查;并由
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市医保局xx科长带领的第一督查组对我区医院进行检查。现将具体内容汇报总结如下：
一、药店：
我区共有六家定点药店，具体检查问题如下：
1、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放电热宝等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
2、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放化妆品等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
3、xxxx：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规
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章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放化妆品、电饭锅等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售处方药时没有留处方。对存在的问题已限期整改。
4、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
5、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。
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没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
6、xx(XX店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药未留有处方。对存在的问题已限期整改。
二、医院：
1、执业许可证在有效期内，医护人员名单、医师执业证、护士执业证无问题，有变更的事项也及时变更，已建立医保规章制度，医保办有专职人员管理，医院的HIS系统与医保系统对接功能健全，协议情况已落实，医疗机构的审批、校验符合法律法规规定，医院具有卫生计生部门颁发的执业许可证和工商部门颁发的营业执照，具有大型医用设备配置许可证、大型医用设备应用许可证2、大型设备上岗人员存在无技术合格证，超范围执业情况。
3、不存在故意放宽收住院标准，不存在冒名顶替、挂卡住院、分解住院、延长住院时间、无指征住院等违规行为4、抽
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查xxxx年病历xx份，未按时上交病例，同时病例中存在治疗未登记、无指征用药、未签署知情同意书，重复用药、检查报告单缺失等问题，已约谈相关医护人员，并限期整改5、不存在超标准、超范围收费，不存在重复收费，无分解或私立项目收费，没有串换诊疗项目或药品等违规行为。
6、一日清单签字制度正在整改中，已限期整改。
7、门诊处方无问题。
8、因我区医院无外科执业医师，未开展外科及手术诊疗服务，故不存在高值耗材9、随机抽查3种药品，进销存数目相符，随货通行，两票齐全。
医保基金是参保人的救命钱、保命钱，直接关系民生。。我们应当始终保持“高标准、高站位，”以高度的责任感、使命感，把这项工作做深、做实、做细，强化监管，压实责任，净化环境，堵塞漏铜，切实把案件插板好，形成真色，营造“不敢骗、不想骗、偏可耻”的氛围，为医保基金安全做出应有贡献篇三为落实XX县医疗保障局、XX县人力资源和社会保障局关于印发《XX县2019年打击欺诈骗保专项治理工作实施方案》的通知精神，由企业负责人牵头，组织了全体员工认真学习文件，及时将文件精神传达到每个员工，保证文件精神的落实。并及时组织人员对本药店履行医保服务协议工作情况进行自检自查。通过自查发现有做得好的一方面，也有不足之处。
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做得好的方面：
1.严格执行《药品管理法》、《药品经营管理规范》〔GSP〕等法律法规，依法经营。《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》均在有效期内。药店制定有严格的质量管理制度，在药品的采购、验收、陈列养护、销售等各个环节严格按照国家药品经营管理规范运作，严把质量关，杜绝销售假劣药品。本店从未出现过因药品质量问题被药监部门查处立案的情形；
2.店堂醒目处悬挂“医保定点零售药店”牌子，悬挂相关管理制度，设立医保意见簿，公布医保监督电话。多次组织员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训；
3.严格按照医保部门相关规定进行医保刷卡操作。药店配备有医保刷卡电脑，专机操作，医保刷卡人员均经过操作流程培训学习、考核。刷卡人员认真核对医保卡，做到不冒名配药、不超量配药，杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风；
4.严格按照相关规定及时提交报送结算报表。药店配备专人对医保信息数据进行更新、录入，定期维护医保信息系统，按时报送结算报表。
存在的不足之处：
1．个别员工电脑操作不熟练，上机操作时间较慢；
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2．店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，向参保人员宣传医保政策的力度不够；
3.服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品性能功效了解不够。
今后工作整改措施：
1．组织员工对电脑软件的使用熟练操作训练；
2．提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用;3．加强学习医保政策，及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。
最后，希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导，多提宝贵意见和建议。
X大药房xxxx年x月xx日
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【篇五】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
医保局打击欺诈骗保工作总结为维护医保基金安全，建立和强化基金监管长效机制，常住不懈，坚持打击欺诈骗保工作全覆盖、常态化，不断提升人民群众获得感，县医疗保障局根据我县实际情况开展打击欺诈骗保宣传活动。
一、丰富宣传方式
活动期间，县内各定点医疗机构和定点药店以及9个乡镇卫生院到我局相关科室领取宣传海报，并且有条件的医药机构通过LED屏幕循环播放宣传标语，共计张贴宣传海报2000余张。强化定点医药机构和参保人员的法制意识，让更多人关注基金安全问题。
充分利用新媒体优势，在电视台每天循环播放宣传动画片，以通俗易懂的方式让群众了解欺诈骗保行为和基金安全的重要性。另外通过掌上APP和“医保”微信公众号不定时转发或上传一些有关宣传内容，通过多种方法达到更好的宣传效果，增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性，形成“不敢骗、不能骗”的新格局。
4月22日，医保局在长吉图综合文化广场开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”主题现场宣传活动。现场悬挂宣传标语条幅2幅，摆放宣传栏3幅，发放宣传单500余份、宣传折页500余份、宣传海报100份，并且通过解答1
群众咨询医保的问题等方式向群众广泛宣传了坚决打击欺诈骗保行为，加大宣传力度，提高群众对医保政策知晓率，普及医保法律法规知识，得到群众的一致好评，此次现场活动邀请记者，通过电视台和融媒APP进行宣传，营造全县关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围，坚决守好群众“救命钱”。
二、加强工作领导
打击欺诈骗保是当前重要的任务，有效的宣传是避免社会和群众对于欺诈骗保的危害认识不足的重要方式，适当的宣传能够最大限度的团结群众，积极参与到其中。强化监督管理，通过网络监控、定期检查定点医疗机构及定点药店，形成常态化管理，进一步提高医保基金安全意识，营造良好的群防群治氛围，保障医保基金安全运行。
三、完善社会监督
4月为医保基金监管集中宣传，此次的活动主要引导公众正确认知和主动参与基金监管工作，医保局已经开通投诉电话，发现有违法违规问题都可以进行投诉，建立完善的监督制度提升监管能力。
通过此次集中宣传，不断增强定点医疗机构和参保人员的法律意识，规范医疗机构医保服务行为，鼓励群众积极参与，维护自身权益，为今后共同打击欺诈骗保工作奠定了基础，切实当好医保基金“守门员”，守好百姓“救命钱”。
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【篇六】“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考
打击欺诈骗保回头看工作总结 [打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇]打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇篇一根据《XX市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的部署，我市医保、人社、卫健、社保经办等部门迅速行动，一、主要做法。
1、广泛宣传动员营造舆论氛围制订并印发了《XX市开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动实施方案》，动员全市xx家定点医疗机构和xx家定点药店积极参与专项治理行动；
x月xx日按照省、市统一部署安排，召开了专项治理集中宣传和动员咨询大会，在全市范围内营造打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。
2、加强沟通协调顺利推进工作为确保专项治理工作顺利交接，医保局成立后多次积极主动与人社及社保经办部门进行沟通衔接，建立了有效联系机制，并商定了下一步行动计划，为治理工作顺利开展奠定了基础。
二、工作进程。
xxxx年xx月xx日至xx月xx日，XX人社局和社保经办部
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门开展了一系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，对辖区内x家定点医疗机构和x家定点药店进行了检查和抽查，查出定点医疗机构存在问题主要包括以下几方面：一是轻病住院；
二是检查检验项目不合理；
三是中医理疗收费混乱；
四是有收费无检查报告；
五是多收床位费、护理费、诊查费；
六是应收医保基金结算款项、自付费用款项记账方式不统一，记录不清、结算项目不详。定点药店暂未查出有违规现象。
XX市人社局根据《XX市基本医疗保险（工伤、生育保险）定点医疗机构医疗服务通用协议（2017版）》有关规定，对存在问题的6家定点医疗机构作出限期一个月完成整改，并对挂床住院、轻病住院等违规费用由市社保经办机构按照协议的有关规定追回医保基金并处罚金的决定。截止xxxx年x月底，已全部整改完成，共追回医保基金xxx元，罚款xxx元。
篇二根据XX市医疗保障局张医保字〔2020〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》、XX市医疗保障局及XX市卫生健康委员会联合引发的张医保字〔2020〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》，我XX管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫
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计局等相关部门对XX管理区医药机构进行专项行动检查;并由市医保局xx科长带领的第一督查组对我区医院进行检查。现将具体内容汇报总结如下：
一、药店：
我区共有六家定点药店，具体检查问题如下：
1、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放电热宝等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
2、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放化妆品等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
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3、xxxx：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店有摆放化妆品、电饭锅等医保政策规定外的物品，进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售处方药时没有留处方。对存在的问题已限期整改。
4、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
5、xx药店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。
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药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药留有处方。对存在的问题已限期整改。
6、xx(XX店：已落实一店一签协议情况，建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致，有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》，并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票，药店的刷卡系统与医保系统对接，功能健全。药店未摆放医保政策规定外的物品，未进行促销经营等活动。没有违规使用社保卡等行为。在营业时间内药师不在岗，出售的处方药未留有处方。对存在的问题已限期整改。
二、医院：
1、执业许可证在有效期内，医护人员名单、医师执业证、护士执业证无问题，有变更的事项也及时变更，已建立医保规章制度，医保办有专职人员管理，医院的HIS系统与医保系统对接功能健全，协议情况已落实，医疗机构的审批、校验符合法律法规规定，医院具有卫生计生部门颁发的执业许可证和工商部门颁发的营业执照，具有大型医用设备配置许可证、大型医用设备应用许可证2、大型设备上岗人员存在无技术合格证，超范围执业情况。
3、不存在故意放宽收住院标准，不存在冒名顶替、挂卡住
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院、分解住院、延长住院时间、无指征住院等违规行为4、抽查xxxx年病历xx份，未按时上交病例，同时病例中存在治疗未登记、无指征用药、未签署知情同意书，重复用药、检查报告单缺失等问题，已约谈相关医护人员，并限期整改5、不存在超标准、超范围收费，不存在重复收费，无分解或私立项目收费，没有串换诊疗项目或药品等违规行为。
6、一日清单签字制度正在整改中，已限期整改。
7、门诊处方无问题。
8、因我区医院无外科执业医师，未开展外科及手术诊疗服务，故不存在高值耗材9、随机抽查3种药品，进销存数目相符，随货通行，两票齐全。
医保基金是参保人的救命钱、保命钱，直接关系民生。。我们应当始终保持“高标准、高站位，”以高度的责任感、使命感，把这项工作做深、做实、做细，强化监管，压实责任，净化环境，堵塞漏铜，切实把案件插板好，形成真色，营造“不敢骗、不想骗、偏可耻”的氛围，为医保基金安全做出应有贡献篇三为落实XX县医疗保障局、XX县人力资源和社会保障局关于印发《XX县2019年打击欺诈骗保专项治理工作实施方案》的通知精神，由企业负责人牵头，组织了全体员工认真学习文件，及时将文件精神传达到每个员工，保证文件精神的落实。并及时组织人员对本药店履行医保服务协议工作情况进行
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自检自查。通过自查发现有做得好的一方面，也有不足之处。
做得好的方面：
1.严格执行《药品管理法》、《药品经营管理规范》〔GSP〕等法律法规，依法经营。《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》均在有效期内。药店制定有严格的质量管理制度，在药品的采购、验收、陈列养护、销售等各个环节严格按照国家药品经营管理规范运作，严把质量关，杜绝销售假劣药品。本店从未出现过因药品质量问题被药监部门查处立案的情形；
2.店堂醒目处悬挂“医保定点零售药店”牌子，悬挂相关管理制度，设立医保意见簿，公布医保监督电话。多次组织员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训；
3.严格按照医保部门相关规定进行医保刷卡操作。药店配备有医保刷卡电脑，专机操作，医保刷卡人员均经过操作流程培训学习、考核。刷卡人员认真核对医保卡，做到不冒名配药、不超量配药，杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风；
4.严格按照相关规定及时提交报送结算报表。药店配备专人对医保信息数据进行更新、录入，定期维护医保信息系统，按时报送结算报表。
存在的不足之处：
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1．个别员工电脑操作不熟练，上机操作时间较慢；
2．店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，向参保人员宣传医保政策的力度不够；
3.服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品性能功效了解不够。
今后工作整改措施：
1．组织员工对电脑软件的使用熟练操作训练；
2．提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用;3．加强学习医保政策，及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。
最后，希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导，多提宝贵意见和建议。
X大药房xxxx年x月xx日
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